尿毒症又叫終末期腎衰竭，患者需要長期定期做血液透析。目前，我國成年慢性腎髒病患者呈上升趨勢，需要透析的人群也越來越多。

你吃一頓飯要花多少錢？對于36歲的小程來說，他一日三餐隻需要花40元。不是因為摳，而是因為他是一名尿毒症患者，本來就要控制飲食，而且還要省吃儉用，攢錢血透。所以，他倒也沒覺得一天隻花40塊錢吃飯有多慘。

不能吃含鉀高的食物、不能喝太多水、綠葉蔬菜不能直接吃……對于尿毒症的飲食禁忌，每一個血透的人都了如指掌。

6年前，小程開始血透。從那時候起，他的生活就變得規律起來。小程每天傍晚6:30-7:00左右來到醫院，他的雙肩包裡裝着一台下載了很多電子書的電腦。血透的4個小時，他就靠這些電子書打發時間。

小程不是上班族，他自己經營一個攤位，想什麼時候擺攤就擺攤，想什麼時候收攤就收攤，這讓同病房的人十分羨慕。然而，看似自由的小程也有自己的煩惱。血透開始之後，他的活動範圍僅限于杭州。他最大的夢想，是到全國各地走一走。

24歲的時候，小程的人生才剛剛起步。那時候的他談了一個女朋友，在廣東買了房子，還承包了一輛出租車。然而，這一切美好在他确診尿毒症後戛然而止。一家人輾轉求醫，幾乎花光了所有積蓄。因為藥物反應，小程左腿股骨頭壞死，走路一瘸一拐的。小程本不能過度勞累，透支身體，但是為了掙錢，他跟玩命一樣。

“我的目标是賺夠500萬，有了這筆錢，我就可以安心換腎了。”小程相信，他的這個“小目标”很快就能實現。

鄞州二院是甯波尿毒症患者血透最集中的地方，小南就是其中一員。

17歲的小南，長得瘦瘦小小，看起來就像10歲的孩子。每周，小南都會在固定的時間坐公交車來到醫院做血透。有時候做完血透，爸爸會開車來接他，不過這樣的情況屈指可數。“爸爸媽媽太忙了。”小南語氣平靜。

圖源：錢塘新聞

10歲那年，小南被查出腎衰竭。一開始，小南用的是腹透，在肚子上留一根導管連接腹腔。後來，有個因車禍去世的年輕人捐獻的腎髒與小南匹配成功。換腎之後，小南短暫地恢複了正常人的生活。不過，由于沒有堅持吃排異藥，小南尿毒症又複發了。

對此，醫生忍不住指責小南的爸媽：“孩子小不懂事，你們做大人的也不知道叮囑孩子吃藥嗎？”醫生之所以這麼生氣，是因為小南如果再移植，排異的概率會更大。

如今，小南隻能每周去醫院做三次血透，他最想去的地方是北京。曾經在夢中，他夢到自己是個正常人，走很遠的路，到很遠的地方。

《柳葉刀》上的一組數據顯示，我國慢性腎髒病患者高達2.5億，其中，成人慢性腎髒病患病率占10.8%，2%的人可能患有尿毒症，其中，40%的尿毒症患者年齡在10-30歲。究其原因，主要包括以下幾個方面：

第一，高鹽高蛋白飲食，導緻腎功能迅速下降；第二，肥胖，加重對腎髒的損傷程度；第三，超負荷工作，長期熬夜、喝水少，導緻腎衰竭；第四，缺乏運動，體質變差；第五，經常憋尿，使膀胱、腎髒處于高壓狀态，造成尿液回流，導緻腎髒受損。

尿毒症難以治愈、預後不良，如果不及早幹預，遲早需要透析治療，還會引發嚴重的心腦血管并發症，甚至導緻死亡。所以，當腎髒出現這些症狀時，要提高警惕，及時采取幹預措施：

1、浮腫，是腎髒類疾病早期典型的症狀，當腎髒發生病變，無法清除體内多餘的水分，就會引起水腫。

2、尿量減少，腎髒的過濾功能下降，無法正常過濾尿液，就會出現尿液變少的情況。

3、血壓升高，腎髒受到損傷，影響正常的排鈉排水功能，導緻體内的水和鈉潴留，分泌出使血壓升高的物質。

4、食欲下降，并伴随着惡心、嘔吐的症狀，這是體内尿毒素潴留，消化系統功能失常導緻的。

5、骨痛，尿毒症患者體内缺乏調節骨骼的一種激素，表現為全身骨痛，比如骨質疏松、骨軟化或纖維性骨炎。

目前，尿毒症治療方法除了血液透析、腹膜透析，還有腎移植。其中，腎移植是治療尿毒症患者最有效的方案，但并非大部分病人能接受腎移植，除了稀缺的腎源，腎移植手術後的排異反應也是非常棘手的，患者必須長期規律口服免疫抑制劑，同時定期複查身體各項指标。

此外，通過中醫治療，如中藥内服、穴位敷貼、中藥灌腸、藥浴等方法，也可以明顯改善尿毒症的臨床症狀。

尿毒症患者需要面臨的不僅是身體和心理的雙重折磨，還要花費大量的人力物力。所以，我們要好好保護自己的腎髒，将尿毒症風險降到最低。

參考資料：

[1]一日三餐隻花40元！杭州36歲男子紅着眼笑了：我不悲情，我得賺夠500萬.錢江晚報.2020-11-09

[2]浙江12歲男孩ICU搶救10多次，終生要做血液透析！對他們來說，活着就是上上簽.都市快報.2018-03-30

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