Original 大興醫院甲乳外科 甲乳相戀 2021-12-08 00:25
得了乳腺癌就必須要切除乳房嗎?
這個觀念早已經過時了,如今随着人們對美學的要求不斷增高,乳腺癌不僅僅被慢病化的管理,更加重要的是要降低對乳房美觀度的破壞。
因此,一味追求切除乳房的治療都是耍流氓!
那麼,目前有哪些方法可以幫助我們重建乳房呢?
1. 用人體組織替代物植入或填充進行成形(假體成形):即将組織替代物放置于乳房切除後的皮瓣或胸大肌下,如果局部組織間隙不夠,先放置擴張器,使皮膚擴張,待形成足夠腔隙後再進行組織替代物植入。常用的組織替代物有矽膠假體、生理鹽水假體。适用人群:乳房體積小,乳腺癌手術部位有良好的組織覆蓋,乳腺癌手術後無需放療的患者。
2.用患者自體組織移植進行成形(自身組織成形):即遊離患者自身組織,将其轉移至患側胸壁,作為乳腺的填充物。常見的皮瓣來源包括:
①背闊肌肌皮瓣:即将患者乳腺癌同側背闊肌連同表面皮膚遊離移植至乳腺部位,填充而形成乳房。應用背闊肌皮瓣加假體植入行乳腺成形可産生自然下垂的乳房,此方法适合小乳房患者。
②腹直肌皮瓣:特點是手術操作簡便,術後重建的乳房形态、手感好,無需植入乳房假體,同時達到腹壁整形效果,臨床上适用于較大乳房的成形再造術。
近年來随着顯微外科技術的日趨成熟,人們在乳腺成形中引入了顯微外科技術。其優點是擴大了自體組織供區的範圍,但是手術難度較大,一旦吻合血管失敗,并發症較多。不過創傷小、選擇餘地大的優點使得顯微外科成為乳腺成形新得發展方向。
由于乳腺惡性腫瘤切除乳房後對患者造成的心理創傷是難以彌補的,因此,乳房重建術可促進患者術後重拾自信,回歸正常生活!
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