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食管癌和其他的惡性腫瘤一樣,都很強調綜合治療。食管癌主要有三大治療方式:手術、放療和化療。什麼樣的病人要選擇放療?放療期間内哪些食物可以吃,哪些不可以呢?
哪些人群适合放射治療?
從分期來說,食管癌在從早到晚的各個期别都可能用到放射治療。
早期的食管癌,病變部位局限在黏膜和黏膜下層,這種情況可以在胃鏡下将病變切除,但術後病理檢查如果腫瘤侵犯粘膜肌層或粘膜下層,會有一定的複發率和轉移率,可以采用補救性放療或放療加化療。
另外,針對可以手術的食管癌患者,術前同步放化療加手術治療後生存率會顯著高于單純手術的,是目前的标準治療模式。
對于不能手術但是腫瘤仍局限在局部和區域範圍内的患者來說,可能出現淋巴結轉移但沒有遠處器官轉移,此時放射治療或放療聯合化療是主要的治療手段。
對于晚期食管癌患者,适當應用放療可以有效緩解患者吞咽困難、疼痛等症狀。
在接受放療期間,患者飲食上有哪些注意事項?
在治療的過程中首先要強調充足、合理的營養。
不能吃很粗糙、很幹的食物!當然有些疾病強調吃粗纖維的食物,但是對食管癌患者而言,這樣的飲食會加重吞咽困難或疼痛等不适感。
不要吃太燙的食物,因為食管粘膜受到損害以後,痛覺非常敏感,燙的食物刺激較大,會加重患者疼痛感。
不吃刺激性的食物,比如辣、酸、鹹的都要避免,建議清淡飲食。
在治療的特定階段不吃大量的水果蔬菜,因為多數水果有果酸、大量的蔬菜可能很粗糙,會對食管造成刺激,引起不适。
可以吃相對比較軟的食物或者半流食,比如雞蛋羹、軟面條等,有的患者需要吃流食,比如稀粥、湯、或者是特定的胃腸内營養液。
在整個治療過程中,除了醫務人員的幫助,患者的自覺性、家人的護理也十分重要。專家建議,家屬也要掌握一定的相關知識。
專家簡介
惠周光,任中國醫學科學院腫瘤醫院特需醫療部主任、幹部保健處副處長,主任醫師、博士生導師、協和特聘教授。中華醫學會放射腫瘤學分會青委會副主任委員,中國抗癌協會腫瘤放療青委會副主任委員,北京市抗癌協會食管癌專業委員會副主任委員。獲得“首都十大傑出青年醫生”、“國家名醫”稱号。
擅長:肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸部腫瘤的放療以及疑難病例的處理。
出診時間:周一、周二下午,特需門診部16診室。
統稿編輯:宣傳處
中國醫學科學院
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