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肺部陰影和肺結節是怎麼回事？

肺部陰影和肺結節都是影像科的的術語，肺部陰影的範圍比肺結節還要廣，意思就是發現了有東西，有不同于正常組織的影子，但是不知道是什麼東西，都統一叫陰影。

肺結節是肺部陰影的一種情況，如果病竈≤3cm，叫結節；＞3cm的病竈叫腫塊。肺結節又分為良性結節和惡性結節，惡性結節或者腫塊就要高度懷疑肺癌了。

如果判斷肺結節是不是肺癌，要有專業的醫生根據結節的大小、形态、邊緣和密度去判斷。

首先根據影像學特點，醫生會給做出一個初步的判定，對于不能确定性質的小結節，就需要根據實際情況定期複查了。

以單發實性結節為例，一般超過8mm的結節，要求三個月内複查對比；而6-8mm的結節，要求6—12個月内複查對比；而6mm以下，高危人群要求12個月内複查（或根據醫囑）。

因為惡性腫瘤增長較快，早期的支氣管肺癌平均4—8個月腫瘤細胞數量即可實現倍增，腫瘤的惡性程度越高，倍增時間越短；而良性結節一般增長緩慢，倍增時間超過18個月的結節，基本上說明是良性過程。所以，對于不能定性的肺部小結節可以通過動态觀察來進一步判斷。

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肺部陰影≠肺癌

肺部陰影還包括片狀的陰影，比如肺部感染的炎性滲出、肺實變，可以很大一片，也可以小的一片。可以是炎症吸收後的纖維條索樣或者鈣化樣。

通常看到不同于正常的肺組織，都可以叫陰影，影像報告上通常有斑片狀、結節狀或者纖維條索狀陰影，就是描述有東西的意思，究竟是什麼樣的東西，還得由醫生去判斷。

說明一點的是，肺陰影≠肺癌，不要看到有肺陰影的診斷就因為自己得肺癌了，上面說了要是肺惡性結節或者腫塊的陰影才可能是肺癌。

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發現肺陰影，怎麼辦？

發現肺部有陰影，上面說了有很多種情況，那就要檢查清楚是什麼樣的陰影，比如是感染引起的陰影，那麼就要抗炎治療，可以完全吸收好轉。

如果是肺結核引起的陰影，要看是不是有傳染性的結核，如果有空洞，傳染性比較高，就要注意好自己的隔離，平時要戴口罩，吐痰的是要用紙巾包着，别讓結核杆菌在人群中傳播，經過抗結核治療後，也是可以痊愈的，不過會殘留纖維條索和鈣化竈。

上圖有一個長了三年的結節，大了0.6cm，看樣子不是個好東西，有分葉有毛刺，但究竟是不是肺癌，最後結果還得看病理。

總之，發現陰影或結節應該做進一步診斷并給予科學治療，通常炎性陰影或結節問題不大，進行對症或消炎治療，陰影或結節會消失或好轉。如果是腫瘤，應積極治療。

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生活要注意什麼？

無論肺部有沒有陰影，都建議保持良好的生活方式。戒煙是最主要的一條，抽煙對肺的損傷是公認的。另外在飲食上要多吃綠色蔬菜水果，少食辛辣刺激食物。在生活上要保持愉悅的心情。不喝酒、不熬夜，減少心理壓力。