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六君子丸組方為黨參、白術(麸炒)、茯苓、半夏(制)、陳皮、炙甘草。方中黨參甘平,入脾肺經,補中益氣,為君藥。白術甘溫,補氣健脾,茯苓甘淡,健脾滲濕,共為臣藥。半夏辛溫而燥,善化濕痰,降逆和胃止嘔。陳皮辛溫苦燥,既可調暢氣機除胸脘痞悶,又能和胃降逆以止嘔吐,同半夏合用,尚能燥濕化痰,是為佐藥。炙甘草甘溫,既可補中益氣,又可調和諸藥,用為使藥。諸藥合用,共奏補脾益氣,燥濕化痰之功。
在臨床上,六君子丸可用于脾胃虛弱、胃氣不和所緻的洩瀉,症見大便溏瀉,水谷不化,稍進油膩不易消化之物,則大便次數增多,納食減少,脘腹脹悶,或惡心嘔吐,面色萎黃,肢倦乏力,舌淡皆白,脈細弱;慢性腹瀉、腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎、放化療所緻胃腸道反應見上述證候者。
六君子丸可用于脾胃虛弱,胃氣不和所緻的胃痛,症見胃脘隐隐作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,嗳氣食少,泛吐清水,腹脹,便溏,體倦乏力,舌淡苔薄,脈緩弱;慢性胃炎、胃神經官能症見上述證候者。
六君子丸可用于脾胃虛弱,胃氣失和所緻的痞滿,症見胃脘痞滿,隐痛,喜溫喜按,納呆食少,食後脹悶,倦怠,消瘦,乏力,舌淡苔白,脈虛弱;慢性胃炎見上述證候者。
六君子丸可用于脾胃虛弱,脾濕不運,聚液為痰,痰濕犯肺所緻的咳嗽,症見咳嗽反複發作,咳聲重濁,氣短,痰多色白,胸脘痞悶,嘔惡,食少,體倦乏力,大便時溏,舌苔白膩,脈濡滑;急慢性支氣管炎見上述證候者。此外,還有治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、功能性消化不良的報道。
四君子丸組方為黨參、白術(炒)、茯苓、大棗、生姜、炙甘草。方中黨參甘平,其功健脾益氣,藥性平和,不燥不膩,為君藥。白術甘苦性溫,長于健脾燥濕;茯苓甘淡,能滲濕健脾,與白術相須為用,增強健脾除濕之力,促進脾胃運化功能,助黨參補脾益氣,共為臣藥。大棗甘溫,補中益氣;生姜辛溫,鼓舞氣血生長,共為佐藥。炙甘草甘溫,補脾益氣,調和諸藥,為使藥。諸藥合用,共奏健脾益氣之效。
在臨床上,四君子丸可用于由飲食勞倦所傷,脾失健運所緻的脾胃氣虛證,症見胃納不佳,神疲乏力,少氣懶言,大便稀溏,舌淡苔白,脈虛弱;慢性胃炎、慢性疲勞綜合征見上述證候者。
此外,四君子丸還可用于脾胃氣虛所緻的洩瀉,症見大便溏瀉,食少納呆,脘腹脹悶,倦怠乏力,面色萎黃,舌淡苔白,脈細弱;慢性腹瀉見上述證候者。此外,尚有輔助治療小兒缺鐵性貧血的報道。
四君子丸與六君子丸同屬補氣健脾藥,六君子丸是在四君子丸的基礎上加上半夏、陳皮兩味燥濕化痰、和胃降逆藥,因而六君子丸補脾益氣的作用外,還有燥濕化痰之效。四君子丸為補氣之基本方劑,功能益氣補中,健脾養胃主治脾胃氣虛之厭食、洩瀉或便秘等病證;而六君子丸較四君子丸多了理氣燥濕化痰,和胃降逆止嘔之陳皮、半夏,功能益氣健脾,燥濕化痰,為主治脾胃虛弱兼痰濕的通用方,用治脾胃虛弱之洩瀉、脘腹痛、咳嗽等病證。
補中益氣丸組方為黃芪(炙)、黨參、白術(炒)、甘草(炙)、當歸、陳皮、升麻、柴胡。方中重用黃芪(炙)甘溫,能健脾益氣,升陽舉陷,為君藥。黨參、白術、甘草(炙)補中益氣,健脾和胃,為臣藥。與黃芪合用,增強補中益氣之力。氣虛日久,營血虧虛,故取當歸養血和血,助人參、黃芪補氣養血;陳皮理氣和胃,使補而不滞;并以少量升麻、柴胡升陽舉陷,輔助君藥升提下陷之中氣,為佐藥。炙甘草又可調和衆品,兼為使藥。諸藥合用,共奏補中益氣,升陽舉陷之功。
在臨床上,補中益氣丸可用于脾胃虛弱,中氣下陷所緻的洩瀉,症見大便溏瀉,久瀉不止,水谷不化,稍進油膩等不易消化之物,則大便次數增多,氣短,肢倦乏力,納食減少,脘腹脹悶,面色萎黃,舌淡苔白,脈細弱;慢性腸炎、慢性結腸炎、術後胃腸功能紊亂見上述證候者。
補中益氣丸可用于脾胃虛弱,中氣下陷所緻的脫肛,症見肛門下墜或脫出,勞累、增加腹壓、咳嗽等均可脫出,伴面色蒼白,唇淡,氣短,倦怠乏力,腹脹腹痛,舌淡少苔,脈虛無力。
補中益氣丸可用于脾胃虛弱,中氣下陷所緻自覺陰道有塊狀物脫出,陰道墜脹,活動或體力勞動時加重,白帶增多,質稀色白,伴精神疲倦,面色蒼白無華,四肢無力,心悸,氣短,小腹下墜,舌淡苔薄白,脈細弱;子宮脫垂或陰道脫垂見上述表現者。此外,還有治療胃下垂、消化性潰瘍、大腸癌術後腹瀉、支氣管擴張症緩解期、肺結核、冠心病心絞痛、椎基底動脈供血不足的報道。
六君子丸與補中益氣丸同屬甘溫補氣劑,均有健脾益氣的作用。六君子丸在益氣健脾的基礎上配伍半夏、茯苓等燥濕化痰藥,适用于脾氣虛兼濕證;而補中益氣丸以黃芪益氣為君,人參、白術、炙甘草健脾益氣為臣,陳皮理氣,當歸補血為佐,升麻、柴胡升陽舉陷為使,除補氣健脾作用外,亦能升提下陷清陽。因此,補中益氣丸更适宜于治療中氣不足所緻諸病較重者,對脫肛、子宮脫垂等氣虛下陷者也有較好的治療作用。
香砂六君丸組方為黨參、白術(炒)、茯苓、陳皮、木香、砂仁、半夏(制)、炙甘草。方中黨參味甘性平,益氣健脾,補中養胃,為君藥。白術甘溫,補氣健脾;茯苓甘淡,健脾滲濕,與白術相須為用,使君藥益氣補脾之力更著,為臣藥。陳皮理氣和胃,木香行氣調中止痛,砂仁行氣醒脾,合則行氣健脾,調中止痛;半夏燥濕化痰,和胃降逆,共為佐藥。甘草味甘益氣,調和諸藥,為使藥。全方配伍,共奏益氣健脾,行氣和胃之功。
在臨床上,香砂六君丸可用于脾胃虛寒所緻的胃痛,症見胃痛隐隐,大便溏薄,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納呆,神疲乏力,甚則手足不溫,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩;急、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍見上述證候者。
六君子丸與香砂六君丸同屬補氣劑,均有健脾益氣和胃之功,主治胃脘痛、洩瀉等脾胃虛弱之證者。但從二者的藥物組成看,六君子丸是由四君子丸加了燥濕化痰、和胃降逆之半夏、陳皮,故為主治脾胃虛弱兼夾痰濕之通用方;而香砂六君丸較六君子丸增加了理氣止痛之木香,溫中散寒之砂仁,故對脾胃氣虛,濕聚痰阻,更有氣滞所緻之胃痛、嘔吐、洩瀉等證較六君子丸更為好用。
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