大量出汗是缺水嗎?指導醫生 福建醫科大學附屬第二醫院内分泌與代謝病科主治醫生 白雪鳳,今天小編就來說說關于大量出汗是缺水嗎?下面更多詳細答案一起來看看吧!
大量出汗是缺水嗎
指導醫生 福建醫科大學附屬第二醫院内分泌與代謝病科主治醫生 白雪鳳
■早報記者 陳小芬 通訊員 曾婧琦 莊勇
大家都知道口渴要補充水分,可是大量出汗後,猛喝白開水是不行的,有人就因此出現“四肢癱瘓”的症狀。福建醫科大學附屬第二醫院(以下簡稱“福醫二院”)内分泌與代謝病科主治醫生白雪鳳表示,大量出汗後,人體的鉀、鈉、氯等電解質會随着汗水流失,如果隻補充大量白開水,會稀釋體内電解質,加劇電解質“缺乏”,導緻低鉀血症。此外,夏季因不潔飲食、進食生冷食物及變質食物等引起嘔吐、腹瀉,也容易引發低鉀血症。提醒市民,夏季補水有時不能單純喝白開水,不妨适當飲用含鉀、鈉、氯、鎂等離子的礦泉水或專門的運動飲料。
典型案例
喝大量白開水解渴 外賣小哥下不了床
日前有媒體報道,因夏日天氣炎熱,不願出門的人們選擇訂外賣,杭州26歲的外賣小哥小劉訂單一個接一個,每天忙得不亦樂乎。可是有一天早晨,他醒來時發現下不了床,全身無力,四肢擡舉困難。家人見狀急忙将他送往醫院。
原本身強體壯的小劉到醫院時狀态很差,被診斷為四肢肌力0級(肌力從0-5共分六級,0級為最低一級,代表四肢完全癱瘓、肌肉無收縮力),完全不能動彈,血鉀僅1.6mmol/L(正常值是3.5-5.5mmol/L),為重度低鉀血症。好在經過靜脈及口服補鉀,第二天小劉的血鉀就上升到正常範圍,四肢肌力也恢複如初。
據醫生介紹,小劉在大量出汗後,隻飲用了大量的白開水解渴,這才導緻了低鉀血症。
猛喝含高糖的飲料 男子被擡進急診室
今年7月以來,泉州天氣一天比一天熱,“35℃ ”的溫度很常見,一些縣市區還突破40℃。在這樣炎熱的天氣裡,泉州也出現了低鉀血症患者。
7月中旬的一天,一名在工地上班的30多歲男子被工友們擡進福醫二院的急診室。“他的情況比較嚴重,急診通知我們内分泌與代謝病科的醫生一起會診。”白雪鳳說,該男子小黃(化名)當時四肢動彈不得,呼吸也很費力,血鉀隻有1.8mmol/L。經詢問,小黃以往經常會出現疲乏、四肢軟弱無力的表現,但都能很快自行恢複,近期長時間在戶外工作,口渴就喝水和飲料,發病前一天暴汗後喝了大量含高糖飲料,數小時後逐漸出現雙下肢軟弱無力、行走費力的情況。第二天一早醒來,他四肢動彈不得、呼吸費力、吞咽困難。醫生對他給予靜脈及口服補鉀、補液等治療,6個多小時後,小黃的血鉀升到正常值範圍,四肢無力也逐漸恢複。
為明确低鉀血症病因,小黃被收住在内分泌與代謝病科病房内,最終診斷為“甲狀腺功能亢進症并發低鉀型周期性麻痹”。
白雪鳳介紹,甲亢并低鉀型周期性麻痹的發病率并不低,值得注意的是,部分甲亢病人無明顯甲亢症狀,常常因勞累、劇烈運動、喝高糖飲料或進食大量碳水化合物誘發重度低鉀血症,而後才發現甲亢。在小黃出院前,醫生特别交代他,在甲亢未控制之前,極容易反複發生突發性的低鉀血症,應避免上述各種誘因,積極配合治療甲亢,切勿單獨外出、單獨開車、高空作業等,以免引起的意外傷害。
醫生提醒
反複出現四肢無力 當心低血鉀症作祟
白雪鳳告訴記者,低鉀血症會影響人體的肌肉運動、神經運動等,讓人出現四肢軟癱、呼吸和吞咽困難、反應遲鈍等症狀,嚴重的會導緻心跳驟停、呼吸麻痹。而低血鉀症的病因很多,也很複雜,它包括多種臨床疾病、藥物相關、日常攝入不足以及經腸道或體表丢失過多等引起。
“低鉀血症分輕、中、重度,上述的兩個案例均出現了重度低鉀血症(小于2.5mmol/L),需要急診治療,否則将危及生命的情況。”白雪鳳說,在夏天氣溫較高時,人體大量出汗,體内會出現輕度低鉀血症,正常情況下,随着日常均衡飲食攝入,人體會自我調節,不需要特意補鉀。但長期的大量暴汗、嚴重嘔吐或腹瀉、長期進食減少或禁食,常常需要額外補充含鉀高的飲品和食物,可适當飲用淡鹽水、湯汁、橙汁、茶水等,也可有意識地多吃含鉀高的食物,如馬鈴薯、山藥、紫菜、豆類、海産品等,防止血鉀、血鈉過低。
當患了合并低鉀血症的臨床疾病時,常因為暴汗、過度疲勞、劇烈運動、大量飲酒或飲用高糖飲料、進食高碳水化合物、藥物(如利尿藥、胰島素、糖皮質激素)等誘發中重度低鉀血症,就需要醫學上的補鉀治療。建議,市民如果平時反複出現四肢軟弱無力,最好到醫院做健康體檢,及時排查低鉀血症可能。
來源: 東南早報
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