護理考研的複習計劃?答:2級及以上的高血壓病人;高血壓合并糖尿病或已有心、腦、腎靶器官損害和并發症者,血壓持續升高6個月以上,通過改變生活方式仍不能有效控制血壓者,接下來我們就來聊聊關于護理考研的複習計劃?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!
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護理考研的複習計劃
1.降壓藥物治療的适宜人群有哪些?答:2級及以上的高血壓病人;高血壓合并糖尿病或已有心、腦、腎靶器官損害和并發症者,血壓持續升高6個月以上,通過改變生活方式仍不能有效控制血壓者。
2.降壓藥物的種類有哪些?答:目前常用降壓藥物可歸納為五大類,即利尿劑、β受體阻滞劑、鈣通道阻滞劑(CCB)、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。
3.降壓用藥原則有哪些?答:①從小劑量開始,逐步遞增至适宜劑量。②提倡聯合用藥。兩種及以上的聯合用藥,可降低藥物不良反應,增強藥物療效。③建議使用長效制劑。降壓藥需長期服用,長效制劑更能提高依從性。④降壓方案選擇應個體化。
4.高血壓急症的治療首選藥是什麼?這種藥應如何使用?答:硝普鈉為首選藥物。通過直接擴張動脈和靜脈降低心髒前、後負荷從而使血壓下降。降壓策略為逐步降壓,初始階段(數分鐘至1小時内)降壓不超過治療前的25%(平均動脈壓),以免心、腦、腎等重要器官無法耐受而缺血。
5.硝普鈉的用藥不良反應有哪些?用藥注意事項有哪些?答:不良反應有:氰化物中毒、反跳性血壓升高(突然停藥所緻)、皮膚石闆藍樣色素沉着或過敏性皮炎等。注意事項:①本品對光敏感,溶液穩定性較差,滴注溶液應新鮮配制并注意避光,如變為暗棕色、橙色或藍色,應棄去,配制時間超過4小時的不宜應用;②應用本品過程中,應經常測血壓,最好在監護室内進行;③藥液有局部刺激性,謹防外滲。
6.簡述高血壓患者飲食護理。答:①控制體重指數(BMI)在25以下;②限制鈉鹽攝入(每天低于6g);③補充鈣和鉀鹽:每人每日吃新鮮蔬菜400~500g,喝牛奶500ml,能補充鉀1000mg和鈣400mg;④膳食中脂肪量控制在總熱量的25%以下;⑤飲酒每日不超過相當于50g乙醇的量。⑥增加粗纖維的攝入,預防便秘,因用力排便可使收縮壓上升,甚至造成血管的破裂。
7.高血壓患者用藥護理有哪些?答:(1) 嚴格遵醫囑用藥,觀察藥物療效。
(2) 了解藥物特性,觀察藥物不良反應:①硝普鈉降壓迅猛但藥物性質不穩定,放置後或遇光時易分解,需現用現配、避光輸注,并5~10分鐘監測血壓一次;②脫水劑必須快速滴入;③噻嗪類和袢利尿劑可緻低鉀血症;④β受體阻滞劑可緻心率減慢、支氣管痙攣;⑤鈣通道阻滞劑常有頭痛、面部潮紅、下肢水腫、心動過緩等;⑥血管緊張素轉換酶抑制劑可緻刺激性幹咳和血管性水腫等。一旦發現問題,及時反饋給醫生,以及時調整用藥并處理相關不良反應。
8.高血壓急症的護理有哪些?答:①避免情緒激動、過度勞累和寒冷刺激,不可擅自增減藥量,更不可突然停藥;②定期監測血壓,一旦發現血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視物模糊、面色及神志改變、肢體運動障礙等症狀,立即通知醫生;③一旦病人發生高血壓急症,立即卧床休息,擡高床頭20°~30°;保持呼吸道通暢,吸氧;持續心電監護;建立靜脈通路,遵醫囑迅速準确給予降壓、脫水;避免一切不良刺激,協助生活護理;安撫病人情緒,必要時遵醫囑使用鎮靜劑。
9.什麼是心髒瓣膜病?答:心髒瓣膜病(valvular heart disease)是指心髒瓣膜的結構和(或)功能異常,是臨床上常見的心髒病之一。二尖瓣最常受累,其次為主動脈瓣。
10.什麼是風濕性心髒病?答:由風濕熱引起的心髒瓣膜病稱為風濕性心髒病,簡稱風心病,主要累及40歲以下人群,女性多于男性。
智慧人大有能力,有知識的人力上加力。
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