王女士這兩天特别開心,在第二軍醫大學第三附屬醫院安亭新院骨科主任康一凡教授醫療組的治療下,飽受腱鞘炎疼痛折磨3年多的她,終于又能和正常人一樣跷起大拇指了。
腱鞘炎是一種常見病:
以手腕部的桡骨下端拇長展肌與拇短伸肌的總腱鞘,以及掌骨頭的拇長屈肌腱鞘兩處常見,患病多見于手工勞動者。腱鞘炎患者的主要臨床表現為局部壓痛、腫脹,關節彈響等。由于拇指每次需要用力扳動才能回到正常位置,又被稱為扳機指。腱鞘炎看似“小病”,但治療不及時也會贻誤病情,嚴重者甚至有可能發展成永久性活動不便。但是當前傳統手術切開治療創口大,愈合慢,有感染和粘連的風險。
康一凡教授帶領他的團隊接診王女士後,認真評估了病情,随後在超聲引導下施行微創松解術為其治療狹窄性腱鞘炎。醫生們首先采用超聲探查,明确狹窄腱鞘處後做了标記。再用利多卡因進行局部浸潤局部麻醉,小針刀在拇指遠端切開1毫米的創傷口并插入,在超聲引導下準确置入患處并将狹窄腱鞘切開。手術全程僅花費5分鐘,傷口無須縫合,王女士術後立即可以活動。康一凡介紹,相比于傳統手術治療,超聲引導下微創松解術治療狹窄性腱鞘炎創傷更小、手術時間更短、術後恢複更快,能夠最大限度地減輕患者的疼痛,讓患者的手指活動自如。
文/第二軍醫大學第三附屬醫院安亭新院 林峰
圖/源自網絡
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