宮頸癌篩查是tct準還是dna準-tft每日頭條

女性體檢的時候，宮頸防癌篩查（宮頸細胞學檢查）是最重要的一項檢查。那麼為什麼有的人做的是“巴氏塗片”，另一些人又做TCT呢？到底篩查宮頸癌是該選TCT還是巴氏塗片？

濟南同濟醫院婦科專家王秀珍主任介紹說：巴氏塗片和TCT都是宮頸細胞學檢查，都是用于篩查宮頸癌的，都是取出宮頸脫落細胞來檢查的。隻是它們的制片技術不一樣，發出的報告各自有不同的模式，精确度不同，造價也不一樣。

我們看看它們的技術有什麼不同吧！

巴氏塗片（宮頸塗片）是一個有70年曆史的技術，宮頸塗片檢查其實非常簡單，整個過程隻需1分鐘。醫生先用一種稱為陰道窺器的器械擴張陰道内壁，以便看見宮頸口。接着，醫生會用木制刮闆刷出部分子宮頸脫落細胞，直接塗到玻片上，經染色後得到下面的圖片：

宮頸癌篩查是tct準還是dna準（篩查宮頸癌是選TCT還是巴氏塗片）1

巴氏塗片的優點是便宜，便于普查，但缺點是用這種方法制備的标本，細胞堆積在一起，不便于觀察，診斷的準确率低。且有一定的誤診、漏診率。

宮頸癌篩查是tct準還是dna準（篩查宮頸癌是選TCT還是巴氏塗片）2

而TCT呢，又稱為薄層液基細胞技術。醫生采取脫落細胞的時候，用小刷子刷出細胞，然後涮到裝有固定液的小瓶子裡，塗片被送到檢測中心，經過離心、制片、染色等步驟，可以獲得在優質、清晰的圖片，見下面的圖片。TCT篩查率很高，漏診率低。

我們看看巴氏塗片和TCT的報告有什麼不同吧！

巴氏塗片診斷标準分為5級：

巴氏Ⅰ級：正常；

巴氏Ⅱa級：炎症；

巴氏II級：核異質；

巴氏Ⅲ級：可疑癌；

巴氏Ⅳ級：高度可疑癌；巴氏Ⅴ級：癌。

TCT的診斷标準：

對鱗狀上皮的診斷：

1.正常反應性鱗狀細胞或炎症：這代表正常。

2.鱗狀上皮細胞的不典型鱗狀上皮細胞，沒有明确診斷意義（ ASC-US）

3.低度鱗狀上皮内病變（LSIL）。（在TBS診斷中，該種診斷報告，實際上等同于病理活檢報告中

的CIN I ）

4.高度鱗狀上皮内病變（HSIL）。（在TBS診斷中，該種診斷報告，實際上等同于病理活檢報告中

的CIN II、CIN III、原位癌、鱗癌）。

對柱狀上皮的診斷：

1不典型腺體上皮細胞（AGC-US）

2宮頸腺癌。

現在大家知道篩查宮頸癌是選TCT還是巴氏塗片了嗎？此外濟南他同濟王秀珍主任建議，采用巴氏塗片體檢的報告為ＩＩｂ以上（含）者，應該在相隔一個月以上的時間做ＴＣＴ檢查，以避免漏診。