痛風常被認為是

“富貴病”和“帝王病”

現今社會

人們生活水平提高

飲食結構改變

喜歡肉食及飲酒

體力勞動減少

痛風也逐漸成為

現代人的常見病

有網友因此提問：

痛風的人是不是牛羊肉、菌菇和豆制品都不能吃，會營養不良嗎？怎麼辦呢？

馬上有請

上海中醫藥大學金牌健康講師

來自曙光臨床醫學院的肖書毓

為上述網友解疑答惹

肖書毓介紹，痛風是尿酸産生過多或尿酸排洩障礙導緻尿酸鹽結晶沉積在關節中引起反複發作的炎症性疾病【1】。

如果沉積在腎髒，就會形成尿酸鹽結石，甚至可以形成尿毒症。痛風自古代就有，飲食條件優越者易患本病，在古代一般就隻有富貴人容易得痛風，曆朝曆代的不少皇帝、名人、富人等均有備受痛風折磨的經曆。所以飲食不節，身體便會随之出現“富人病”—痛風。

而日常人體需要的營養，如蛋白質供給：蛋白質可以各類植物性食物（低嘌呤）為主要來源，優質蛋白質宜選用不含或少含核蛋白的奶類、幹酪、雞蛋等。糖類（即碳水化合物）作為熱能的主要來源可由米飯供給（低嘌呤），可防止組織分解代謝産生酮體，可增加尿酸排出。脂肪可減少尿酸排出，因此要限制脂肪的攝入，而普通痛風型患者（非肥胖）每日可攝入脂肪50克，如豬瘦肉 200g一般會供脂肪56g，而食物金字塔（均衡膳食）的标準中攝入的肉禽魚蛋質量為125-200克/每日。所以即使正常人适度的低嘌呤飲食也是不會存在營養不良的情況。

當然，如果已有痛風

要如何注意飲食呢？

肖書毓表示，痛風患者在飲食應長期限制嘌呤的攝入，如各種動物内髒（動物肝、大腸等）、一些水産（鮑魚、沙丁魚、蚝等），以及香菇、豆芽、濃肉湯、海鮮火鍋湯等等應嚴格限制。

急性期必須嚴格選擇低嘌呤食物，緩解期可以少量食用一些中嘌呤及低嘌呤食物。中嘌呤食物如：如各種畜肉（豬、牛、羊肉等）、禽肉（雞、鴨、鵝肉等）、魚類（鯉魚、鳗魚、鲫魚等）、貝殼類（螃蟹、牡蛎、蚌等），其他的包括豆腐、豆漿、蘑菇、花生等。低嘌呤食物：如五谷雜糧（大米、面條、玉米等）、蛋類食品、瓜果類蔬菜（冬瓜、南瓜、黃瓜）、部分葉類菜（娃娃菜、白菜）、茄果類蔬菜（茄子、番茄、青椒）、根莖類蔬菜（土豆、蘿蔔、番薯等）。

除此之外研究發現，肥胖是導緻高尿酸血症和痛風的重要原因，所以控制體重對痛風非常重要，每天攝入的總熱量應該比正常人低10%左右，同時要注意體重管理。每天多喝水，每天喝2000~3000毫升水，增加尿量，幫助排出體内尿酸，也降低了尿液中的尿酸濃度，可以防止尿道結石的形成，延緩腎髒的進行性損害。飲用水應使用白開水、茶水和礦泉水，而濃茶水、咖啡、可可等飲料可興奮自主神經系統，可能引起痛風發作，應盡量避免。

随着生活條件的變好

更應該注意健康飲食

防止營養過剩

有序運動規律生活

才能更健康！

參考文獻：

【1】餘麗莎，孫曉紅，馬黔平，等． 貴州省少數民族地區部分成人高尿酸血症的相關因素分析［J］． 中華疾病控制雜志，2015，19( 5) : 443-446.

本文作者：上海中醫藥大學曙光臨床醫學院 肖書毓

本文審核專家：上海中醫藥大學附屬上海市第七人民醫院 馮雯

（均來自上海中醫藥大學金牌健康講師團）

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來源： 名醫話養生