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員工未繳納社保能報銷嗎
員工未繳納社保能報銷嗎
更新时间:2025-01-01 16:29:29

來源:廣州中院、廣州市白雲區法院

轉自:山東高法

特别提示:凡本号注明“來源”或“轉自”的作品均轉載自媒體,版權歸原作者及原出處所有。所分享内容為作者個人觀點,僅供讀者學習參考,不代表本号觀點


用人單位未給員工購買社保,

員工一旦生病,

面臨高額醫療費時,

能找用人單位負責嗎?

員工未繳納社保能報銷嗎(公司未購買社保)1

基本案情

廣州某織造廠是個人獨資企業,投資人是陳某。2007年9月,楊某入職該織造廠,任撚線車間生産部員工。入職後,該織造廠沒有與楊某簽訂勞動合同,也未為其購買社會保險,其自行在家鄉參保。

  2020年4月,楊某身體不适,前往醫院檢查并住院治療,診斷為宮頸惡性腫瘤等,住院及門診治療總費用14.2萬元。經查,上述費用中屬于醫療保險基金支付的費用為9.3萬元,楊某通過城鎮居民基本醫療保險報銷了7.6萬元。

  楊某認為,某織造廠未為其購買社會保險,導緻其患病時無法享受社會保險待遇,故将某織造廠和陳某訴至法院,要求其賠償醫療費損失14.2萬元。

裁判結果

 廣州市白雲區人民法院一審判決:某織造廠支付楊某醫療費損失1.7萬元;陳某對上述判決确認的債務承擔連帶清償責任。

  該判決現已生效。

員工未繳納社保能報銷嗎(公司未購買社保)2

法官說法

本案中,因某織造廠未為楊某購買社保,理應承擔楊某因無法享受社會保險待遇造成的損失。因損失賠償本身系彌補、填補性質,現楊某已通過城鎮居民基本醫療保險報銷了7.6萬元,該筆款項楊某不應重複受償。故在判定楊某受償總額時,應根據廣州市醫療保險服務中心核算的基金支付數額進行計算,某織造廠應賠償楊某因無法享受社會保險待遇造成的剩餘損失1.7萬元。

  法官提醒,用人單位有為員工繳納社會保險的法定義務,不能根據員工或者用人單位的意願而免除。如因用人單位未依法為員工繳納醫療保險,導緻員工患病後無法享受醫療保險待遇而遭受經濟損失,該經濟損失應由用人單位承擔。

法條鍊接

  《中華人民共和國勞動法》

  第七十二條 社會保險基金按照保險類型确定資金來源,逐步實行社會統籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。

  《中華人民共和國社會保險法》

  第二十三條 第一款 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

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