今天說說舌頭上的裂紋。

舌頭上面見裂紋，這代表什麼？陰虧。但是這個裂紋在舌頭上的不同位置就代表了不同的髒腑。讓我們從下面的一個案例開始說起。

“我是女同志，今年58歲，我的舌頭中間有裂痕，而且好像很早以前就有，最近一到兩年有腹脹，放屁的現象，吃飯喝水都正常。有遺傳性高血壓病史，五十歲的時候發現高血壓，不抽煙不喝酒，已吃藥八年時間。血壓控制還可以。大便兩到三天一次。有時候一天一次。”

我們看她給了一些信息，有年齡、性别、發病的時間規律、現在的主要症狀。

那我們慢慢地來分析，首先就是舌頭上面有裂紋，在我們的舌診當中，是陰虧的表現，就是人體有陰陽，陰泛指人體的陰液，或者叫物質基礎，是以血為主要代表的，行于脈管之内為血，行于脈管之外為津液。比如說我們的皮膚表面的潤滑液、淚液、唾液、關節腔裡的潤滑液。還有像我們的肌肉和肌肉之間的筋膜上的潤滑液等等這都屬于陰液的範疇。

那麼人體陰液不足的時候舌頭上面就容易出現細小的裂紋，甚至有些人的裂紋是布滿整個舌頭。那我們臨床診斷的時候不僅要看舌頭上面裂紋分布的程度，更重要的還要看舌頭上的裂紋分布的位置。如果你隻有一道紋那代表什麼？兩道紋又代表什麼？分布在舌前代表什麼？舌頭中間又代表什麼？

因為這個患者并沒有傳給我舌象的照片，所以呢我不能做準确的判斷，但是我們根據她所描述的情況，以及其兼症，我們來粗略進行判斷。比如說第一個，是舌頭裂紋很早以前就有，所以我們推斷她很早就出現了陰虧的現象，那麼到底是哪個位置出現了陰虧呢？而我們看到她說舌頭的中間有裂紋，按照我們的舌頭的分布，如果我們把舌頭分成上三分之一，中三分之一，後三分之一。那麼舌頭的中部歸于脾胃，是消化所在的地方。

那麼如果在舌頭的中部和中線這種位置上出現了裂紋，那麼非常明顯的是胃陰不足。如果這個裂紋更接近于舌頭中前三分之一的位置，那麼很有可能是失調的症狀，是胃裡酸性的内容物反流到食道，刺激灼傷了食道粘膜而導緻的症狀。這時候患者往往會伴有口幹舌燥，口氣重，口苦甚至食道有灼熱感等等的表現。

這樣的情況患者一定會有什麼呢？消化的問題。反流的症狀哪怕是一種進行性反流，或者叫做隐密性返流，就是你感覺不出來那種反流，或者那種灼熱，但是确實會存在這樣的現象，或者是不定時出現，這時候患者會有腹脹，會有脹氣排氣的現象，吃飯還算比較正常。那我們想什麼原因引起的呢？再結合年齡58歲，在更年期的這個階段之内就開始出現了高血壓，雖然有這個遺傳性高血壓的病史但是她自己并沒有發病，五十歲之後才發病。

我們結合她以前的情況，大體的判斷很有可能是在更年期的時候出現了肝腎陰虧，肝腎陰肝陽就偏亢，就容易躁動不安，容易往上湧，出現高血壓的情況。上沖頭，上擾清竅就是高血壓。但是這個過程當中，也會肝膽之火結合着向上逆，出現了肝火犯胃導緻的肺氣上逆而引起食道灼熱的表現。

那麼這就符合了她的舌頭中部出現裂紋的現象，所以這幾個症狀我們互相在一起，大體上判斷應是肝陰不足，肝陽偏亢。當然我們在治療過程當中，怎麼滋養肝陰，同時呢去清肝陽呢？

通過穴位的方法，可以采用以下的兩種方法。當然一個在下，一個在上。在下的方法，我們可以用按揉或者擦熱湧泉、太溪的方法，因為這一切都歸于足少陰腎經，我們在足少陰腎經的這幾個穴位來進行擦熱的刺激方法，有助于滋養腎陰。

我們還可以重掐太沖，它是足厥陰肝經的原穴，有非常好的降壓的作用，是既滋養肝陰的同時也往下拽的意思。

除此以外，我們在上還可以配合掐耳尖或者可以點刺耳尖，一周兩次到三次或者左右交替進行。那麼掐的話可以不拘時，每天多做幾次，五到八次，每次三到五分鐘。用你的指甲掐住耳尖用力，這時會出現一個放射狀的疼痛，有時候很難以忍受，每次做十秒鐘松開換另外一側，左右交替三到五分鐘，有助降壓。

這兩個方法可以結合使用，對于我們胃脘部灼熱的這樣的症狀，我們已經教過大家很多次的一個方法，就是我們肘窩處的尺澤穴的拍擊出痧。