皮膚病（dermatosis）是發生在皮膚和皮膚附屬器官疾病的總稱。皮膚是人體最大的器官，皮膚病的種類不但繁多，多種内髒發生的疾病也可以在皮膚上有表現。引起皮膚病的原因很多，比如感染因素引起的皮膚病，如麻風、疥瘡、真菌病、皮膚細菌感染等常常有一定的傳染性，不但影響身體健康，而且引起恐慌與社會歧視，但是随着人們生活水平的提高和科學技術進步，麻風等傳染病在全世界已經得到明顯控制。其他引起皮膚病的内外在因素，如機械性、物理性、化學性、生物性、内分泌性、免疫性等，常見病因感染與過敏、微生物等常見的狀形狀各異的皮疹、水痘、麻疹、風疹、疣等。自覺瘙癢，可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難等。

春夏是皮膚問題的高發季節，很多皮膚敏感的人群在這個季節極易受到物理、化學、光學、精神等因素的刺激，繼而出現紅腫、灼熱、刺痛、瘙癢、緊繃、脫屑、幹燥等一系列主觀及客觀症狀。那麼，在春夏季節，我們就需要重視皮膚的護理、修複，預防出現各種各樣的面部皮膚問題，例如：季節性面部皮炎、日光性皮炎、光敏性皮炎、多形性日光疹等。

病因

皮膚作為人體的第一道生理防線和最大的器官，時刻參與着機體的功能活動，維持着機體和自然環境的對立統一，機體的異常情況也可以在皮膚表面反映出來。皮膚具備着近乎完美的生理保護功能：如屏障作用、感覺作用、調節體溫、吸收作用、分泌和排洩作用等，在維護機體的健康上，起到十分重要的作用。皮膚的生理功能受到損害，引起皮膚病。皮膚病中最常見到的緻病因素是感染病與過敏性皮膚炎，不過随着老化的退行性變化，老年性皮膚病，皮膚癌等也是重要的皮膚病，另外需注意因藥物治療疾病而引起副作用的各種皮膚障礙。具體歸納為以下幾類：

1.理化因素

壓力與摩擦、局部溫度變化過快、放射、光照、熱輻射、化學試劑等因素均可引起皮膚病發生。有些因素可加重皮膚病。如過度搔抓繼發感染；熱水燙、肥皂水洗、用藥不當加重濕疹病變；曝曬可加重光敏性疾病。

2.生物因素

昆蟲叮咬、接觸某些植物、寄生蟲與微生物感染均為常見緻病因素，如病毒感染引起的各種病毒性皮膚病。

3.食物與其他疾病

有些食物如蝦等易緻過敏性疾病發生。内髒病變、局部感染、血液與淋巴循環障礙等可引起相關皮膚病，如糖尿病患者易患瘙癢症，局部感染引起傳染性濕疹樣皮炎，循環障礙可緻紫绀、橡皮腫等。

4.遺傳

有些疾病有明顯的家族史，如魚鱗病、白化病等。

5.神經精神因素

神經損傷可引起營養性潰瘍；壓力與緊張和斑秃、慢性單純性苔藓等發病密切相關。

6.代謝與内分泌因素

代謝障礙可引起皮膚澱粉樣變、黃色瘤等，Cushing′s綜合征則易發生痤瘡、多毛等。

分類

1.病毒性皮膚病

常見的有單純疱疹、帶狀疱疹、疣（尋常疣、跖疣、扁平疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣）、水痘、風疹、手足口病。

2.細菌性皮膚病

常見的有膿疱病、毛囊炎、疖、癰、蜂窩織炎、丹毒及麻風。

3.真菌性皮膚病

常見的有頭癬、體股癬、手足癬、甲真菌病、花斑糠疹、馬拉色菌毛囊炎。

4.動物引起的皮膚病

如疥瘡、螨皮炎、隐翅蟲皮炎、虱病、蟲螯傷或咬傷。

5.性傳播疾病

如梅毒、淋病及尖銳濕疣。

6.過敏性與自身免疫性皮膚病

常見的有接觸性皮炎、濕疹、荨麻疹；變應性皮膚血管炎、藥物性皮炎、過敏性休克等。

7.物理性皮膚病

常見的有日光性皮膚病、夏季皮炎、痱子、凍瘡、雞眼、手足皲裂、壓瘡。

8.神經功能障礙性皮膚病

常見的有瘙癢症、神經性皮炎及寄生蟲妄想症。

9.紅斑丘疹鱗屑性皮膚病

常見的有銀屑病、單純糠疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、紅皮病。

10.結締組織疾病

常見的有紅斑狼瘡、硬皮病、幹燥綜合征及皮肌炎。

11.大疱性皮膚病

常見的有天疱疹、大疱性類天疱疹。

12.色素障礙性皮膚病

常見的有黃褐斑、白癜風、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黃褐斑、雀斑樣痣、瑞爾（Riehl）黑變病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛發黑子病、顔面－頸部毛毛囊性紅斑黑變痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皺部網狀色素異常、蒙古斑、文身、白癜風、無色素痣、離心性後天性白斑、遺傳性對稱性色素異常症、貧血痣等。

13.皮膚附屬器疾病

常見的有痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑秃、秃發、多汗症及臭汗症。

14.遺傳性皮膚病

常見的有魚鱗病、毛周角化病、毛發苔藓、遺傳性大疱性表皮松解症、家族性良性慢性天疱瘡。

15.營養與代謝障礙性皮膚病

常見的有維生素缺乏症（蟾皮病、核黃素缺乏病、煙酸缺乏症）、腸病性肢端皮炎、黃瘤病。

16.皮膚腫瘤

癌前期皮膚病，如日光性角化病、黏膜白斑；惡性皮膚腫瘤，如鮑恩病（皮膚原位癌）、濕疹樣癌（Paget病）、基底細胞癌、鱗狀細胞癌、蕈樣肉芽腫、惡性黑素瘤。

出現皮膚病需要怎麼做？雖然說現在的青少年已經不再為吃穿發愁了，大多數少年的生活都是比較好的，但是由于學習的壓力太大和各種原因，現在的青少年卻成為了皮膚病的高發人群，很多青少年都患上了這種難看又難治的皮膚病，青少年皮膚病患者不僅需要面對學習所帶來的壓力，還需要面對夥伴的異樣目光。那麼青少年得了皮膚病應該怎麼治療呢？出現皮膚病需要怎麼做呢？如果臉上出現斑點，不一定就是皮膚病，因此需要查明病情在這個皮膚病肆虐的時期，很多人談之色變，一旦發現自身出現斑點，就感覺是皮膚病，造成患者寝食不安。其實患者大可不必這樣，因為斑點也不一定就是皮膚病，很多其他病的病發症狀也是出現斑點，因此想要及時的接受治療，就需要患者提前查明自己皮膚病的病因，查清楚這皮膚病到底是什麼病，這樣才能更好的幫助醫生對症治療。切記不可在沒有明确病因的情況下私自治療，當然即使知道是皮膚病，患者也不能私自胡亂治療。

查明皮膚病，患者應該及時治療

治療皮膚病的最佳時期是在皮膚病發病的初期，這個所謂的初期當然是越早越好，因為初發的皮膚病，皮損内尚存有未完全破壞的細胞，這個時候治療皮膚病，不僅治療速度快，還能達到更好的治療效果，希望患者引起重視。當然及時治療也不能盲目治療，患者一定要科學治療，科學治療那就離不開專業的皮膚病醫院，因此選擇正規的醫院患者就要慎重了，不能去那些小診所，也不能去普通的綜合醫院，治療皮膚病好的地方還是專業的皮膚病醫院。皮膚病患者不僅需要治療，日常的護理也是必不可少的患者要注意日常的飲食，養成科學健康的飲食習慣，能夠幫助患者及時的補充身體所需的營養物質。還有保持一顆好的心情，積極的配合醫生的治療，不要給自己太大的壓力，注意作息時間的規律。還需要患者加強鍛煉，鍛煉一副健康的身體才能更好的抵抗疾病的侵害，因此患者可以做合适的運動，但是需要注意的是不能過于激烈，注意安全。

診斷

皮膚病的診斷與其他疾病一樣，必須根據病史、體格檢查及實驗室檢查進行綜合分析：

1.詢問病史

皮膚科應重點詢問患者有無自覺症狀及持續時間、程度如何，皮損的好發部位及發生的先後順序、分布情況、形态、色澤及起病前有無其他疾患或用過何種藥物，有無全身症狀，與季節、氣候、生活及工作環境、飲食等是否有關，家庭中有無類似皮膚病，發病後診療情況及療效如何。

2.體格檢查

（1）重點檢查皮損的分布部位、皮損的種類、數目、大小、形态、表面及基底情況，顔色、水疱内容物及其顔色、排列特點及邊界是否清楚。

（2）輔助物理檢查

1）玻片壓診法 将玻片用力壓在損害上10～20秒，炎症性紅斑及血管瘤顔色可消失。可用于鑒别紅斑和紫斑，以及觀察狼瘡結節。

2）皮膚劃痕症 用鈍器劃皮膚，如在劃過處産生風團，稱為皮膚劃痕症陽性。荨麻疹患者常為陽性，異位性皮炎，紅皮病的皮膚給以機械刺激時出現皮膚蒼白色的貧血性反應。

3）感覺檢查 包括溫度覺、觸覺及痛覺等。

4）濾過紫外線檢查 如黃癬病頭發呈暗綠色熒光，白癬呈亮綠色熒光。其他疾病，如花斑癬，卟啉症等可發出不同顔色的螢光。

5）棘層細胞松解征（尼氏征） 推移水疱向周圍擴散，正常皮膚被推動及水疱間外觀正常的皮膚被擦掉即為陽性。

3.實驗室檢查

（1）皮膚組織病理檢查 部分皮膚病有其特有的病理改變，可依此确診與鑒别診斷。

（2）皮膚試驗①斑貼試驗 用于檢查接觸性過敏原。②劃痕試驗或皮内試驗 用于檢查即刻型變态反應，測定某種物質是否具有過敏反應（Ⅰ型）。③麻風菌素試驗 用于判斷麻風患者免疫情況。④癬菌素試驗 有助于癬菌疹的診斷。

（3）微生物檢查 皮膚真菌、麻風杆菌疥疹蟲檢查有助于相應皮膚病的診斷。

治療

皮膚病治療使用最多的是外用藥。如果外用藥選擇或使用不當，往往無效，甚至使病情加重。

皮膚病外用藥選擇應注意以下幾個方面：相同的藥物有不同的劑型，如溶液、糊劑、粉劑、霜劑、洗劑、軟膏、酊劑和乳劑等。不同的劑型，有不同的作用和适應證，故應根據不同病期的臨床症狀和皮損特點，正确選用不同劑型的外用藥。

1.一般急性期局部紅腫、水疱、糜爛時，多選用溶液濕敷，可起到消炎、散熱作用；有滲液者，先用溶液濕敷，後用油劑。

2.皮損處于亞急性期時，紅腫減輕，滲液減少，可酌情選用糊劑、粉劑和洗劑，可發揮消炎、止癢、收斂、保護作用。

3.慢性期皮損增厚，呈苔藓樣變時，可選用乳膏、軟膏、硬膏等。

4.皮膚病用藥時間和次數也要注意。藥水和洗劑，容易揮發而降低療效，用藥次數相對要多，一般每3個小時搽1次；酊劑、軟膏作用持久，每天早晚各用1次即可。濕敷方法也要得當。用藥前，除了清洗患部外，對于痂皮，應先消毒并用食物油軟化後拭去。皮損處若見直徑大于半厘米的水疱，要以消毒空針筒抽出内容物，保留疱壁。在毛發部位用藥前，應先剃去毛發，然後再上藥。

5.選用藥物還應考慮年齡、性别、患病部位與患者體質等。如老幼患者應選低濃度藥物；孕産婦使用外用藥時，應顧及對胎兒、乳兒的影響；面部、乳房、外陰處不可用濃度高或刺激性強的藥物，兒童、婦女更應慎用；手掌、足底部等可用高濃度的藥物；皮膚敏感者，先用低濃度，後用高濃度。對新藥或易緻敏藥物，先小面積用，如無反應，再根據需要逐漸提高濃度及擴大使用面積。

物理治療也是皮膚病常用的治療方法。常用的物理療法有：電療法、光療法、微波療法、冷凍療法、激光、水療法、放射療法。

春夏常見皮膚病的預防與護理

1.什麼是季節性面部皮炎？

季節性面部皮炎主要是在春季及初夏季節，皮膚容易幹燥，皮膚屏障極易受到外界物質的刺激，例如：漂浮的花粉、柳絮，紫外線的照射，面部皮膚幹燥而保濕措施未達到等容易使皮膚屏障功能受損，從而導緻面部出現一系列的症狀：紅斑、丘疹、幹燥、脫屑、灼熱、緊繃、瘙癢等，女性多見。

2.如何治療季節性面部皮炎？

我院皮膚科針對面部皮炎、光敏性皮炎等面部問題采取規範診療措施“因病施治”，針對不同症狀患者應用不同診療措施及藥物。例如，面部皮損表現以紅腫、灼熱為主者，我們可選用溫和、無刺激措施緩解患者面部不适感，應用冷噴治療可緩解患者灼熱不适，或可給予患者中藥外敷清熱利濕解毒，然後給予溫和、無刺激外用藥物，聯合醫學護膚品修複皮膚屏障功能，若患者伴瘙癢明顯，可根據情況給予抗組胺藥物或中藥口服緩解患者主觀不适。面部皮損以紅斑、脫屑為著者，我們以外用藥物為主，多采用中弱效激素或鈣調磷酸酶抑制劑（他克莫司軟膏等），同時聯合醫學護膚品恢複皮膚的屏障功能。面部皮損以滲出、結痂為主者，我們多以中藥外敷同時聯合溫和、無刺激藥物外用，同時聯合口服藥物系統診療。皮膚科對不同症狀面部皮炎診療措施豐富多樣，外用、口服藥物種類齊全，醫學護膚品種類可滿足多種面部需求。

3.如何預防季節性面部皮炎？

日常生活中應注意面部皮膚的補水、保濕、修複，多食蔬菜、水果，适當飲水，保證體内水分充足。面部敏感的患者盡量減少外出遊玩、吹風、日光照射等，禁止應用不适當的護膚品，可應用正規醫學護膚品，注意防曬。

大家要如何擺脫皮膚病的煩惱

大家要如何擺脫皮膚病的煩惱?很多人由于各種原因而患上了皮膚病，有的皮膚病比較好治療，有的皮膚病治療起來很困難，還有的皮膚病會引起其他症狀的表現，患者很擔心，也很煩惱。因此患者要治療皮膚病，在治療的時候大家在生活中也要注意預防防護。

衛生很重要，從小就告訴我們，多洗手勤洗澡，不幹淨的話就會有很多細菌出現，或是沒有注意自己穿的衣服材質的話，就容易對自己的皮膚造成一定的傷害，從而增加自身患上皮膚病的可能性，所以在平時生活中，大家應要多加注意，做好自己的個人衛生。

外界的環境也很重要，若是我們長時間呆在一個悶熱潮濕，或是空氣流通不太好的環境中，就會對自己的皮膚帶來一定的負擔，這樣就容易使自己有像皮膚病或是其他皮膚問題出現。所以在平時生活中，大家應該要保持自己住所處在幹爽的狀态中，同時也要經常開窗通風，以免房間出現潮濕的情況。

要有很好的飲食習慣，大家在平時的時候一定要少吃辛辣的食物。不過要注意，這些食物雖然比較好奇，但是經常食用的話，對于自己皮膚是會造成一定負擔的，而這樣也是會增加我們患上皮膚病的幾率的。同時皮膚病發生與過敏是有比較大關系的，所以大家平時應要避免食用一些會引起身體過敏反應的食物才可以。