上一篇文章我們講解了跳蚤過敏性皮炎，前期的文章也講解了異位性皮炎（環境過敏症），今天我們就來講講犬食物過敏性皮炎，這樣關于犬的三大過敏性皮炎就齊全啦。為什麼要講解犬食物過敏性皮炎呢？因為，最近接診了一個食物過敏性皮炎的病例，而且關于此病的診斷和治療也是同時進行的，由于這樣的特殊性，所以還是決定為大家科普一下關于食物過敏性皮炎的知識。

犬食物過敏性皮炎（FA）：狗狗對于食物、食物添加劑以及食物中某種成分的一種過敏性的不良反應所造成的瘙癢性皮炎。任何犬齡的狗狗（包括幼犬直至老年犬）都可能會發生此疾病，但是大約30％被診斷為犬過敏性皮炎的狗狗都小于1歲。

大多數獸醫師會認為犬食物過敏性皮炎并不常見，也有文獻指出犬食物過敏性皮炎的發病概率并不高，但是也有文獻指出犬食物過敏性皮炎是一種比較常見的疾病。個人觀點：犬食物過敏性皮炎的發病概率還是需要按照基數來進行判斷的，當你遇見的狗狗數量足夠多的時候，那這個疾病也會變得比較常見了。

本人認為犬食物過敏性皮炎的發病率在于犬還是比較高的，打個比方，例如：此疾病的發病率大約是異位性皮炎的一半，但是這個是按照我個人所遇見的病例所得出的結論，在我所遇見的過敏性皮炎中，出現兩個異位性皮炎病例後必定會出現一個食物過敏性皮炎病例。

★最典型的特征就是非季節性的瘙癢症，可以明顯的區别跳蚤過敏性皮炎（具有明顯的季節性瘙癢症）。犬食物過敏性皮炎最主要區分的還是異位性皮炎，雖然大部分的異位性皮炎也是具有季節性瘙癢的特征，但是也存在非季節性瘙癢的病例（過敏原為塵螨的異位性皮炎病例）。

非季節性瘙癢症：全年都可出現全身的瘙癢，相對于季節性瘙癢症（在某個特定的季節出現瘙癢症，而且每年都是在同一季節出現瘙癢症）。

★發病部位通常在耳部，爪部，腹股溝，腋下，面部，頸部以及會陰部，發病部位通常也會出現紅斑，丘疹，也會因為瘙癢導緻狗狗抓撓，啃咬自我損傷引起的脫毛，抓痕，皮屑，結痂，皮膚色素的過度沉着以及苔藓化。

★如果狗狗出現食物過敏性皮炎，很容易出現二次的葡萄球菌以及馬拉色菌的感染或者增生，通俗的講就是容易繼發膿皮病，馬拉色菌皮炎。也有可能繼發一些其他的皮膚疾病，例如：肢端舔舐性皮炎，皮脂溢，創傷性皮炎。

★大約25％的病例會出現胃腸道的症狀（嘔吐，腹瀉，脹氣等）。

如何診斷犬食物過敏性皮炎？

進行犬食物過敏性皮炎診斷之前還是老生常談的鑒别診斷：

• 最主要的鑒别診斷包括：疥螨，馬拉色菌皮炎，膿皮症，接觸性皮炎，跳蚤過敏性皮炎，異位性皮炎等等。
• 進行鑒别診斷的作用：找尋原發疾病以及繼發疾病，為以後治療原發疾病以及控制繼發疾病做好基礎。
• 實驗室檢查：皮膚刮片（排查寄生蟲性皮膚病），皮膚壓片細胞學（排查癬菌，馬拉色菌，球菌等病原微生物的感染）。

病史以及生活史的調查：

1. 持續性并且無季節性的瘙癢，或者出現突然或者漸進式的輕微至中度的瘙癢。
2. 飲食病史：查詢近期的食物中是否存在對于犬是高緻敏的成分，了解患犬是否食入以前從未食用的食物（這項調查應該囊括所有能夠進入狗狗嘴巴的東西，包括咬膠一類的玩具）。
3. 在跳蚤盛行的地區主要與跳蚤過敏性皮炎進行區分，跳蚤過敏性皮炎具有原發性的丘疹，結痂等病竈，且病竈通常位于後半身的背部，腰薦部，後腿等，但是也會存在跳蚤過敏性皮炎與食物過敏性皮炎同時發生的情況。
4. 與異位性皮炎的區分：異位性皮炎和食物過敏性皮炎的症狀幾乎無差别，所以區分這兩個疾病還是有難度的，但在臨床上通常先排除食物過敏性皮炎，再進行異位性皮炎的确診，所以不能區分兩個疾病的情況下可以先試着診斷食物過敏性皮炎。而且在近期的一些文獻中也指出嘗試控制異位性皮炎之前，也是需要先進行排除食物過敏性皮炎的可能性。
5. 接觸性皮炎的區分：其實接觸性皮炎還是較好區分的，發病部位通常在毛發稀疏的部位，而且發病部位會出現原發性的紅斑，仔細回想寵物近期的皮膚接觸史，也是能夠進行明确的區分的。

治療性診斷實驗：飼喂一些自制的低過敏食物或者低過敏的犬糧，并且禁止飼喂其他任何食物，包括添加誘食劑的藥物，咬膠等一切進入口中的東西，如果患犬的症狀在10~12周的時間内得到改善，那則證明為食物過敏性皮炎，但是這樣并不具有特别的說服力，所以結合一些參考文獻，更改了診斷方案，也就是食物過敏的排除與激發實驗。

食物過敏診斷試驗-排除與激發

食物過敏有可能引起皮膚瘙癢或炎症，診斷食物過敏的方法是食物試驗，這需要在家中自制食物，持續大約2個月，食物種類一定要選擇從未吃過的單一食材，因為從未吃過的食物在3-4個月内不會引發過敏，屬于低敏食物。

試驗的具體過程如下：

一、自制食物

1. 分别找出從未吃過的肉及主食各一種，或以前很少吃且最近三個月沒吃過的食物。
2. 閱讀以前吃過的糧食和零食配方表，仔細回憶動物到底沒吃過什麼。
3. 經驗上，肉可以選兔肉，主食可以選小米，燕麥等，這些在一般寵物食物中不會添加。
4. 開始烹饪，肉和主食一起或分别放進鍋中煮熟或蒸熟，晾涼即食，肉和主食的比例可以是1:1或者1:2；烹饪中除了水不能添加任何調料，過程中産生的水分（即湯）不能去除，因此預先不要放過多水分。食物可批量制作，分裝冷凍于冰箱，準備以後加熱食用。
5. 觀察動物進食後的食欲和排便情況。如有不良反應.請及時聯系醫生。

注：過程中除了選定的食物和水，其他一切能進嘴的東西都要避免，包括犬零食，咬膠，骨頭，餐桌剩飯，牛奶，肉湯，鄰居、朋友或親屬給的零食等， 以及風味藥片劑和其它有調味的物品（如風味牙膏等）。

二、持續時間

大約8—10周

三、激發試驗

突然吃回以前的食物，觀察是否在兩周内出現症狀的加重。這個步驟也可以測試過敏原，将高度懷疑緻敏的成分，單一的添加至上述的食物中，如果出現症狀或者症狀加重的則為緻敏原。

四、結果的判斷

僅在食物試驗期間改善并且激發試驗時複發，可判斷為食物過敏。上述過程—定要在皮膚專科獸醫的指導下完成，方可得出正确診斷。

如何治療犬食物過敏性皮炎？

此疾病無法被治愈，但是卻能夠被完美的控制，最好的控制辦法就是能夠找到引起狗狗過敏的食物或者食物中的成分，并且避免寵物再次吃到。其實呢，上述的診斷過程也就是控制疾病的過程。

但是在診斷以及控制的過程中還需要進行抗微生物藥物的治療，來預防以及治療繼發的膿皮症，外耳炎，馬拉色菌皮炎等繼發疾病。

對于嚴重瘙癢的病例可以使用短效的類固醇藥物進行瘙癢的控制，也可以口服奧拉替尼片劑進行瘙癢的控制。

結語——

此類型過敏的瘙癢控制隻能使用短效的類固醇藥物，不建議使用長效的類固醇藥物（因為長效的類固醇藥物對于狗狗的代謝以及免疫的影響十分的大以及長久）。

如果能夠排除過敏原，然後進行長久的管理，犬食物過敏性皮炎通常都是能夠被完美控制的。

#萌寵小戲精#

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