生活中如果不慎摔倒、受到撞擊、提重物、乘車颠簸，甚至隻是端了盆水、咳嗽了一聲，都可能出現腰痛，這時，很多人可能第一反應就是“閃到腰了”。但如果是“骨頭比較脆”的老年人出現腰痛，可能還要警惕腰椎骨折。

我們都知道，腰椎是我們脊柱中承重的主力軍，而老年人，常由于骨質退化，骨密度降低，而出現骨質疏松，這時腰椎就可能在自身承重和外力重擊的雙重作用下被“壓縮”，甚至“壓扁”，形成骨折。除此之外，還有兩個原因也值得注意：

腫瘤、感染也會導緻腰椎骨折

腰椎發生腫瘤，80%以上都是其他部位的晚期腫瘤，發生骨轉移而形成的骨轉移瘤。當腫瘤在腰椎生長，就可能破壞正常的骨質，造成腰椎骨折。

腰椎腫瘤導緻的骨折，常容易與骨質疏松這類骨折混淆，尤其是老年人，骨質疏松和骨轉移瘤出現的概率都較高，更容易出現誤診。還有一種可能就是由于感染因素，比如腰椎結核造成了腰椎骨折，腰椎結核常繼發于肺結核、消化道結核、淋巴結核等疾病。

腰椎骨折嚴重程度有三級

人體的胸椎有12段，腰椎有5段，腰椎骨折最常發生在胸腰結合部，也就是第12胸椎和第1腰椎之間。

根據椎體受損情況的不同，可以簡單的把腰椎骨折劃分為單純的壓縮性骨折、爆裂性骨折、移位性骨折三種。壓縮性骨折，顧名思義，就是腰椎椎體發生了輕度的“壓縮”，表現為椎體高度降低，一般隻累及椎體的前端部分，預後較好；爆裂性骨折，也就是壓縮的比較嚴重了，整個椎體都被壓縮碎散，骨折一般隻限于一節椎體，但也可偶見累及兩節，甚至三節的情況，可影響到腰椎的穩定性；移位性骨折，就是椎體發生壓縮的同時，還存在前後左右的移位，甚至發生了旋轉，這類骨折更為嚴重，影響也相對更大。

可通過疼痛、活動障礙等

辨别是否發生腰椎骨折

腰椎骨折主要的症狀就是腰部的疼痛，這種疼痛尤其會在體位改變時更加明顯，比如從躺着變成坐起來，從坐着變成站起來時，疼痛都可能加重；而且，不僅按壓患處時會出現疼痛，叩擊時也會出現明顯的深部疼痛。由于我們的脊柱隻此一根，沒有其他骨可以代替，不像雙腿那樣，其一骨折可以由另一幫助分擔，所以當出現腰椎骨折，腰椎疼痛不能負重，就可以導緻人出現直立障礙。再嚴重些，如果腰椎骨折壓迫到椎管内的神經，下肢、會陰部、臀部、足部等部位會出現疼痛、麻木、活動障礙、感覺減退，甚至大小便失禁的情況。（我們都知道脊柱的椎管内有脊髓，但其實自腰椎部分起，椎管内便不再是脊髓，而是會如馬尾一般發出很多神經，醫學上稱為馬尾神經，主司下半身感覺、運動，以及排便功能。）

再有，腰椎骨折後出血形成血腫，也可能會刺激腹膜和腹腔髒器，出現腹脹、腹痛的症狀。如果外力沖擊巨大，骨折的同時，還可能伴有髒器損傷，比如肝脾破裂，腸道穿孔等，直接威脅生命。尤其對于老年人，骨折後漫長的恢複期，更可能增加下肢深靜脈血栓、肺部感染、泌尿系感染等一系列并發症發生的風險。因此，老年人如果出現了腰痛、活動障礙等症狀，一定要積極前往醫院，篩查有無腰椎骨折的可能，及時規範治療，這樣不僅可以規避很多不必要的傷害，腰椎骨折後的愈合率也會比較高！

内容來源 人衛健康