petct作為當前國際最先進最尖端的檢查項目,部分健康人群将其作為高端體檢項目每年進行全身疾病篩查,而癌症病人則是因為醫生制定治療方案的需要,被建議去做PETCT。
PETCT需要将顯像劑18F-FDG注射進體内,然後進行全身CT照射,很多人因害怕輻射談之色變,甚至将其與核輻射的危害相提并論。健康人群擔心增加患癌幾率,癌症患者擔心輻射刺激癌症細胞發生變異或加劇擴散。
PET即正電子發射計算機斷層顯像,采用正電子核素或其标記生物活性物質作為顯像劑來了解活體組織器官正常及疾病狀态下的功能、代謝情況;CT是計算機體層顯像,利用X線斷層觀察特定部位的解剖、結構、形态、大小及密度等形态學特征。
PETCT是将PET與螺旋CT融為一體的儀器,形成優勢互補,一次顯像即可獲得病竈詳盡的功能與代謝等分子信息,又可獲得CT提供病竈的精确解剖定位。
今天我們跟随一位做體檢的人,圖文“探秘”PETCT的檢查全過程:
1、首先醫生開具PETCT檢查申請單,然後繳費。
全國各地PETCT檢查的收費是一萬元左右,武漢是8450元,不可走醫保,純自費。
2、去醫院的PETCT中心登記,預約檢查時間,護士告知檢查前的注意事項,檢查當天早上空腹,攜帶幾瓶礦泉水或純淨水及紙巾,攜帶以往所有醫療檢查記錄等。
3、在預約的時間前往PETCT中心,護士查空腹血糖,查身高及體重,以确定注射顯像劑18F-FDG的劑量。
4、護士詢問及告知注意事項,然後病人在PETCT檢查記錄單上簽名。
5、護士給病人打留置針,然後封管,病人在休息區等待被叫名字。
6、被護士叫到名字後,進入問診室,醫生會詢問病情、查看病人以往醫療記錄等。問診結束後,病人繼續回到休息區,等待叫名字做檢查。
7、再次被叫到名字後,就要進入這個鐵門内,開始做PETCT檢查了。
8、進去後,有醫生安排病人進入哪一間留觀室,告知做PETCT注意事項,要求病人安靜躺病床休息,不要到處走動,不要說話,等候叫名字注射顯像劑18F-FDG。
可以開始喝水了,留觀室内有飲水機,可以喝自己帶的礦泉水純淨水也可以喝飲水機裡的水。
9、大約40分鐘左右,被叫到名字,前往注射室。注射室裡有一個小窗口,稍後就要在這裡将顯像劑18F-FDG注入靜脈。
10、醫生給病人的留置針輸入藥水疏通封管,然後需要從一個密封的地方取出顯像劑18F-FDG。
11、醫生動作非常迅速的打開兩個小窗口,伸進雙手平穩取出藥劑,然後飛速關上,再以最快的速度來到注射窗口。
醫生以熟練又飛快的速度給病人注射顯像劑18F-FDG,顯像劑18F-FDG從靜脈進入體内了。
12、注射完後,放置好不鏽鋼藥劑筒,取下留置針,告知回留觀室安靜休息,少走動少說話,多喝水,多排尿,排尿後要用幹淨紙巾擦拭尿道口及周圍,預防尿液裡的殘留藥物污染皮膚和衣物,導緻檢查結果看不清楚。等候叫名字。
13、留觀室内有監控,在這段期間,醫生會通過監控觀察病人在留觀室的情況,随時通知病人多喝水,多排尿,防止有人睡着或忘記喝水和排尿。
14、大約40分鐘左右,叫到名字進去PETCT掃描室,躺上10幾分鐘,檢查就做完了,然後回去留觀室繼續休息,等候醫生通知,是否檢查完畢可以走了。有的人需要注射利尿劑不停喝水排尿,然後再掃描一次。
15、大約半小時後,醫生通知可以走了,告知24小時内不要靠近孕婦和小孩子。
因為入口是很多病人及家屬休息等待的地方,所以做完PETCT的人必須從另一個單獨的出口離開,次日在約定好的時間來PETCT中心領取檢查報告。
從醫院的檢查流程來看,petct存在一定的輻射。
為了觀察手術及放化療的治療效果和癌細胞擴散程度,醫生經常建議癌症患者進行PETCT檢查,有的人甚至需要每月或每年做一次PETCT檢查,對于承擔巨大經濟壓力又飽受病痛折磨的患癌病人來說,PETCT是個必要的檢查,更是個沉重的負擔,希望各地能早日出台政策,将PETCT納入醫保。
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