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什麼情況需要輸液生理鹽水
什麼情況需要輸液生理鹽水
更新时间:2024-11-17 19:11:51

對于老百姓來說,生病後到醫院輸液已經司空見慣。可是您思考過醫生們為什麼要給您輸液嗎?

一般大家把這叫做“挂水”。

什麼情況需要輸液生理鹽水(說說輸液那些事)1

那麼醫院裡給您輸液輸的就是水嗎?聽我這個老大夫給您解讀一下醫生們給您輸液的那些事。

第一:說挂水。

您還别說,靜脈輸液的時候,絕大多數情況下輸入的都是水或者含有水。由于多數情況下,人可以自主喝水或者進食,不需要專門通過靜脈補充水分,所以幾乎沒有輸入純水的。除了部分脫水的患者,醫生輸液的時候主要目的是補充水分和血容量,多數還需要融進去其他成分來完成治療。尤其單純輸入水分過多還會引起其他問題,所以隻在注射有些藥物時用注射用水化開時使用。

什麼情況需要輸液生理鹽水(說說輸液那些事)2

第二:鹽水。

人體的血液,類似于海水,含有0.9%的氯化鈉。所以醫生輸液的時候,經常會給您輸入0.9%的鹽水,這種鹽水叫做“生理鹽水”。隻有輸入這個比例的鹽水,才不至于擾亂人體内部的鹽水平衡,細胞内外的離子分布。

鹽在人體的時候還有一個特殊作用。鹽的濃度較高的地方,就會吸引更多的水分來稀釋到生理鹽水的濃度。所以輸入鹽水之後,不但可以補充鹽和水,保持血管内的容量,防止血壓降低,還可以防止水分很快流失到組織間隙引起水腫或者尿出去。有些老年患者,長期食鹽攝入不足或者使用某種容易讓鹽分從尿液排出的利尿劑,容易出現體内氯化鈉含量過低,輕者可以出現周身乏力,納差肢軟等沒精神的情況,重的可以引起心腎功能紊亂甚至猝死。當年紅軍被封鎖在深山無法攝入足夠的鹽巴,就是這樣的情況。這時候,除了吃飯多放點鹽之外,醫生甚至在生理鹽水中加入更高濃度的鹽水,希望能盡快補充上血管内的氯化鈉,防止老人身體意外的發生。

在中醫體系,“鹹歸腎”,很多補腎的藥物都會用鹽炮制之後使用,可以增加補腎的力量。體内鹽少就乏力,保持适當的鹽的含量,就能體力增強,這也是中醫補腎背後的機理。

什麼情況需要輸液生理鹽水(說說輸液那些事)3

第二:糖水。

大家都知道,人餓了的時候,渾身沒勁,乏力氣短懶言冒虛汗,這時候聞見甜食的時候特别容易食欲大增,吃完甜食之後,很快就有了力氣。其實這時候中醫就叫做氣虛,西醫提示可能低血糖。低血糖重的時候會昏迷,中醫表現叫做“氣脫”。也就是說糖分能迅速的補充人體的體力需要,防止人體衰竭。

那麼,患者各種因素吃飯不能補充身體足夠需要的時候,醫生就會給您輸入糖水來補充能量。多數情況下用5%、10%的糖來輸入,必要時加入維生素、能量合劑等促進平衡吸收,每天根據身體需要和心髒功能允許程度來計算,補充一日所需。

第三:糖鹽。

說起糖鹽水。近兩個月前,在下晚上摔傷,不知道已經骨折很厲害,疼痛難忍,卻忍了一夜。第二天因為一夜未睡加上疼的汗出,早上起來一坐起來就頭暈眼花,周身酸軟,惡心欲吐。一摸脈,血管是癟的,明顯是脫水了,同時也是低血壓表現。一時半會來不及到醫院,急忙讓愛人用大杯子抓一把鹽,再抓一把糖,溫開水化開,我一口氣灌了下去,大概十幾分鐘後慢慢頭暈惡心緩解,稍微有了一點力氣,然後一早上坐車去醫院檢查住院也未再發生低血壓暈厥表現。

那麼醫院在搶救血容量不足,高熱汗出過多,休克等等血容量過低以及能量不足的患者時,經常會用糖鹽水混合物加入藥物來治療,既能補充能量,也能補充水電解質,一舉兩得。

其實,按中醫的說法,輸入糖鹽水,其實就是脾腎雙補而已。

什麼情況需要輸液生理鹽水(說說輸液那些事)4

第三,氨基酸、蛋白。

大家可能不知道為何肝炎的患者會沒精打采。其實這種情況多數是因為肝髒合成的“白蛋白”水平過低的緣故。因為蛋白是人體衆多代謝過程中需要的“酶”的必須品,是各種功能正常所必須,所以白蛋白降低後各種功能代謝水平低下次啊,從而出現各種虛弱表現。可是合成白蛋白,需要攝入一定的氨基酸,尤其有一部分氨基酸是人體不能合成隻能通過外界補給的。所以營養不良的患者,醫生在補充水、糖、電解質(包括氯、鈉、鈣、鉀等)的情況下,還要給患者補充氨基酸或者直接輸入白蛋白。尤其白蛋白能把組織間隙的水分吸收回血管,從而減輕水腫,同時維持血管内血容量,很能解決許多臨床問題。

可是白蛋白質價格比較貴,輸入的時候,還有傳染疾病的風險,需要謹慎。

偶爾緊急情況下,醫生還會給患者輸血漿,一來可以補充類似蛋白的很多功能,而且可以同時提高患者免疫力。

第四,脂肪乳。

大家平常可以通過吃肉來補充所需要的脂肪,可是病重的患者胃口不佳,吃不下怎麼辦?醫生經常會給您輸一些乳白色的液體,來補充脂肪的缺失。

其實,醫生輸液的種類很多,多數是在輸入藥物的時候用上述液體稀釋,同時也用上述液體為您補充水電解質以及各種營養物質,給人體自我修複機能創造有利條件。當然,輸液的時候,并不是越多越好,不但總量要根據身體的需要進行控制,即使是輸液的速度,也必須量力而行,輸液過快,人體來不及适應,很可能誘發心衰或者其他各種不良事故。

輸液,隻是醫生救人的一種手段,我們初步了解一些常識,有助于配合醫生做好各種治療,防止各種意外的發生,讓我們能更快的康複起來。

如有進一步的健康問題,敬請關注我的公衆号,我會用老百姓聽得懂的語言,給您講解健康的常識和故事。

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