1.補充維生素D是一個長期而漫長的過程,需要少量多次進行,不建議單次超大劑量補充,同時不建議使用活性維生素D(骨化三醇,阿法骨化醇等)糾正維生素D缺乏,因為活性維生素D不能提高體内25羟維生素D的水平,且活性維生素D更容易導緻高鈣血症。
2.不同年齡段的人群需要補充不同劑量的普通維生素D:
0-64歲普通人群每天需補充維生素D400IU.
65歲以上普通人群由于皮膚功能下降,每天需補充維生素D600IU。
妊娠和哺乳期婦女每天需補充維生素D1500-2000IU。
骨質疏松症患者每天需要補充維生素D800-1200IU;目前臨床上治療維生素D缺乏導緻骨質疏松症,可用到每天5000IU維生素D,使用普通維生素D糾正維生素D缺乏,安全有效,可以每2-3個月複查25羟維生素水平,決定補充維生素D的劑量和用法,一般認為,25羟維生素D維持在30-70ng/mg較為理想。
3.補充維生素D也不是越多越好,補充維生素D過多,也可以導緻中毒,維生素D中毒可以出現消化道症狀,神經肌肉症狀和高鈣危象;防止維生素D過量或中毒,可以通過複查體内25羟維生素D來監測體内維生素D水平,一般認為,超過70ng/ml即為過量,超過150ng/ml即為維生素D中毒。
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