手指粉碎性骨折骨頭出來了-tft每日頭條

上個月門診，來了一位23歲的女患者。

患者因15歲時的一次意外摔跤導緻右腿股骨骨折，當地醫院馬上給她做了手術，植入鋼闆。按理說，經過兩三個月的恢複，骨頭便會逐漸長好。結果三個月後患者一複查，發現骨頭不但沒長好，還再次發生溶解。

手指粉碎性骨折骨頭出來了（骨頭莫名溶解消失達8年）1

為了治療，患者一家踏上漫漫求醫路，患者人生軌迹也因病而改變。

在長達八年的求醫路上，患者雖然去過國内多家頂尖醫院問診，也接受了多次手術，但骨溶解的原因卻遲遲未明。

這到底是一種什麼病？

實際上，很多病變都會出現骨溶解，比如說骨質疏松，腫瘤轉移等。但像患者這種沒有确定的病症引起的骨溶解，我們稱之為骨溶解症。

骨溶解症至今都沒有一個非常明确的原因。一兩百年前，很多醫生、研究者，曾拿溶解後骨的病變組織做去化驗，但是化驗來化驗去，最終也隻能看到骨消失後剩下的一些軟性成分，比如巨噬細胞、骨巨細胞，甚至是一些淋巴細胞這樣的浸潤。

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骨溶解的相關影像片

罹患骨溶解症後，骨的硬性結構會逐漸發生溶解，使得骨頭支撐結構的功能不足，從而造成其他的一些并發病症。如果骨溶解發生在肢體，肢體就會彎曲短縮；如果骨溶解發生在脊柱，椎體就可能發生壓縮，令脊柱彎曲，甚至會壓迫到脊髓神經。

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骨頭溶解平時很難發現，經常都是在骨頭溶解後，出現一些并發症之後才引起病人的注意。所以，外傷是一個誘發的因素，讓這個病人可以因為這些原因來就診。

該如何治療？

如果骨還有愈合的能力，我們當然是要通過各種辦法，例如手術固定、藥物的刺激，來恢複患者的骨的愈合能力。隻有骨破壞了，而且又很難再恢複到原來的形狀大小、支撐力的時候，才會想依靠人造的金屬來重建骨骼的完整性。

使用的金屬一定要在體内可以長期存留的，能夠被人體所接受的。一般我們用钛合金，這個技術不僅有很好的強度，又能被組織所接受，人體組織也不會去排斥它。

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所以，這個孩子經過了六七年的治療，反複求醫的病史，在當地市級醫院，然後又到省級醫院，還有北京的大醫院反複就診，反複固定、反複植骨都挽救不了她骨的愈合能力。

治療上面的辦法，可用一些幫助成骨的新藥，在這個病人上面試一試，病變穩定了，骨不再溶解，之後再把有病的骨清理幹淨，再用人造的骨關節重建骨的連接。

目标就是讓這個患者能夠繼續獨立地行走，而不需要依靠拐杖或者輪椅。所以，這個是目前能夠可以考慮的一個恢複她骨的結構的的一種方法。

除了治療，我們還能再做些什麼？

實際上還可以尋找到一些途徑，例如社會上的公募基金，或者紅十字會，或者是兒童基金會，都可以去尋找、去申請。

希望通過我們的努力，也包括社會對患者各方面的支持，來繼續進行下一步的治療。