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近日,彭女士家即将迎來新成員,不想本應該安全降臨人間的小天使卻遇到了點小意外。
因彭女士已是40歲高齡的産婦,孕中期多次彩超診斷為中央性前置胎盤伴植入可能,是前置胎盤最兇險一種。
所以擔驚受怕的一家人在輾轉多家醫院後,來到了湘雅常德醫院産科就診。
梁麗淩主任經檢查後,診斷為完全前置胎盤伴植入,于是梁麗淩主任與其團隊立即啟動兇險性前置胎盤緊急預案。
在完成了術前備血、頸靜脈植管、自體血回輸、保子宮,胎盤植入膀胱術中預案完善後,立即手術,目前,彭女士已經安全返回病房。
梁麗淩主任介紹,前置胎盤分為以下兩類:
1、完全性或中央性前置胎盤,指胎盤完全覆蓋宮頸内口。
2、邊緣性前置胎盤,胎盤達宮頸内口邊緣,不超過宮頸内口。
前置胎盤病因有哪些?1.子宮内膜發育不健全或内膜病變,孕婦經曆過子宮體部手術或多次人流刮宮,引起子宮内膜受損,炎症,緻使瘢痕形成。
由于受損内膜局部變薄血液供應不良,當受精卵植入時,血液供應不足的胎盤向子宮下段延伸造成前置胎盤。
2.不良的生活習慣,孕婦吸煙、吸食可卡因、酗酒等,都會引發前置胎盤。
3.孕婦年齡,孕婦年紀越大,患胎盤前置的風險越高。
4.胎盤巨大,胎盤面積大,可造成胎盤延伸到下段,所以懷是雙胞胎患胎盤前置的風險高于單胎孕婦。
5.受精卵發育遲緩,當受精卵發育遲緩,到達宮腔内時還未發育到可以植入到粘膜下的階段,以緻繼續向子宮下段運行,并植入,使胎盤發育成長後位置過低而形成前置胎盤。
前置胎盤表現及危害:
前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,也是妊娠期的嚴重并發症,處理不當可能會危及母兒的生命安全。
前置胎盤的主要症狀是在妊娠晚期或流産時發生無誘因的、無痛性的、反複的陰道流血,反複多次或者大量的陰道流血可能會導緻貧血,貧血的程度通常和出血量是成正比的。
也就是說出血越多貧血症狀越嚴重,更加嚴重的還會發生休克,胎兒可能會發生宮内缺氧、窘迫甚至胎死宮内。
專家提醒,有剖宮産史的孕婦,孕前一定要完善常規體檢,規避高危因素,減少前置胎盤的風險。
(編輯Mark。部分圖片來源網絡,僅供參考)
湖南醫聊特約作者:湘雅常德醫院 婦産科 雷張濤
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