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尿毒症最怕哪幾種腎病
尿毒症最怕哪幾種腎病
更新时间:2024-09-28 11:23:55

實際上,單純腎病也沒什麼可怕的,最壞的結局無非就是腎功能喪失殆盡而尿毒症,不得不靠透析維持生命。但腎病本身的發病機制很複雜,後續還會出現一系列的并發症和症狀,這才是腎病真正危險的地方。

其中,腎内科臨床上血栓形成是腎病綜合征的嚴重并發症之一,可導緻患者肢體功能喪失,甚至因肺栓塞而死亡。

尿毒症最怕哪幾種腎病(腎病的可怕不在于尿毒症)1

腎病患者為什麼容易栓塞?

大部分慢性腎病患者都會有明顯的尿蛋白出現,尤其是腎綜患者會伴随大量尿蛋白的産生,容易引發血栓塞,這主要與血小闆活化、凝血及纖溶異常、血液粘稠度增高相關。

臨床觀察發現:①尿蛋白患者血小闆功能常亢進,甚至數量增加,患者血清血栓塞及血管假性血友病因子增加,可促使血小闆凝聚、粘附功能增強并被激活;②低白蛋白血症刺激肝髒合成蛋白,導緻血中大分子的凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ濃度升高;而内源性抗凝物質因分子量小随尿丢失至血濃度降低;③纖溶酶原分子量較小随尿排出,血清濃度降低,而纖溶酶原激活物抑制物PAI-1及纖溶酶抑制物α2巨球蛋白血濃度升高。上述變化導緻血栓易于形成而不宜被溶解;④尿蛋白患者有效血容量不足血液濃縮及出現高脂血症等,緻使血液粘稠度增高,也是導緻血栓發生的危險因素。

此外,不适當的大量利尿以及使用激素治療也能增加血栓形成的風險。

尿毒症最怕哪幾種腎病(腎病的可怕不在于尿毒症)2

尿蛋白患者怎樣預防血栓栓塞?

一、适當運動

腎病患者不是不能運動,而是要注意避免劇烈運動。生活中要适當鍛煉,比如每天快走20分鐘、打太極等,不可長期的卧床不動。

二、用藥防治

适當降脂降纖治療,避免過度利尿;糾正低蛋白血症,改變低血容量,保證有效血液循環灌流;适當抗凝,規範使用合适的抗凝劑進行預防性治療。(具體用藥結合臨床實際)

尿毒症最怕哪幾種腎病(腎病的可怕不在于尿毒症)3

三、合理飲食

要注意飲食合理,堅持合理的優質蛋白攝入量,保證熱量,減少高脂高油的飲食,多吃蔬菜水果,适當增加富含纖維素及維生素的飲食;

四、降蛋白治療

積極配合醫生,不管是用激素類西藥,還是嘗試中醫療法,都要積極控制尿蛋白,減少尿蛋白的漏出。

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如有腎病并發症預防和治療的問題,點擊下方“了解更多”。

(注:文中圖片來自網絡,如有侵權請聯系解決)

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