98歲的張大爺平時沒有什麼基礎病，生活完全能夠自理，子女對老人也很放心。不料，前幾日，老人夜間起床如廁時不小心滑倒，就再也站不起來。開始，老人固執地認為自己身體狀況一直很好，始終不願來醫院檢查，認為躺幾天就好了。誰知躺了幾天，非但不見好，老人的髋部也變得越發疼痛，也不能站立，子女立即把老人送到了醫院。經檢查，王老被确診為“髋部股骨頸骨折”。需進行手術才能恢複生活自理能力。經過詳細的術前評估，張大爺進行了髋關節置換，四天後，張大爺能夠借助拐杖正常行走。

據骨一科副主任張磊介紹，随着我國人口逐漸老齡化，髋部骨折的老人越來越多，這主要是因為高齡老人大多腿腳不便（平衡丢失）、患有骨質疏松，一旦摔倒就極容易骨折。對于髋部骨折的治療，一般大多數人會認為老人年齡大，基礎疾病多，手術風險大，應該選擇保守治療。實際上，“相對于并發症來說，手術風險是最不容易造成死亡的。”張主任表示。據國内外臨床統計，如果老人髋部骨折，一年後的生存率大概是50%，換句話說，髋部骨折一年後，有一半的老人會失去生命。而隻有少數患者會因為麻醉、手術及相關的并發症去世。而這主要是因為骨折後長期卧床的老年人肺部分泌物（即痰）很難排除，長期積累在人體肺部，時間一長就極有可能導緻肺部感染，引起呼吸衰竭。相比之下，手術後的老人雖然不能立即下床運動，但至少可以在床上坐着活動、自由翻身，經過一段時間的康複大多數人就可以下床運動，這就大大降低了肺炎發生的可能。此外，張磊主任還指出，血栓也是髋部骨折後造成患者死亡的重要原因。“長期卧床的人下肢運動很少，這就容易導緻下肢靜脈産生血栓，一旦血栓脫落堵在肺部血管就容易引發肺栓塞威脅生命，而預防血栓除了讓患者使用抗凝藥物外，最好的方法就是多活動下肢，這就需要對患者進行手術治療。”

因此，髋部骨折很可能是老年人最後一次骨折，但如果選對了合适的治療方案，即使骨折了，重新下地走路将不是夢想。最後張主任也提醒廣大老年朋友，跌倒是造成老年人骨折的重要因素，因此老年人平時生活裡一定要做好防跌倒措施，如：衛生間加防滑墊，保持居室地面幹燥；浴室和坐便器旁加裝扶手；體能虛弱、反應遲鈍，有體位性低血壓，服用安眠藥以及用降壓藥的老人，夜間盡量不要去衛生間，如果夜尿較多，可在床邊準備好夜間所需的物品和便器等。老年人還應進行适量的體育鍛煉以增強肌力、柔韌性、平衡能力，如太極拳、步行、慢跑等。此外，還要注意飲食均衡，增加維生素D的攝入，多曬太陽，促進鈣的吸收。張磊主任還為老年朋友列了幾點行動注意事項：1、老年人行動時動作幅度要小，坐、起、行走動作都不能太急；2、做到“3個30秒”：醒後30秒再起床，起床後30秒再站立，站立後30秒再行走；3、行走中出現眩暈應及時扶物站立或蹲下，千萬不要強行繼續行走；4、必要時應攜帶拐杖出門。

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