我們的生活越來越好，出現高尿酸問題的朋友也越來越多，很多朋友希望用簡單安全的方法把尿酸降下來，所以就出現了各種各樣的說法，但對于高尿酸的控制，嚴格健康的生活管理是前提，在嚴格自律的健康生活方式調理無法控制的情況下，合理的選擇藥物是另一種方法，通常這個過程是一個系統而漫長的過程。如果單純想靠吃點碳酸氫鈉片，就把尿酸降下來，是很難的。

隻能這麼說，正确應用的話，有一定效果，但效果非常有限。

1. 碳酸氫鈉片是一種具有弱堿性的藥物，臨床上應用有幾種，可以中和胃酸，可以用于改善酸中毒，可以堿化尿液。

2. 碳酸氫鈉片對于高尿酸患者的主要作用是用于堿化尿液，調節尿液的pH值，對于高尿酸患者尿酸大量排洩時，尿酸鹽結晶在腎髒内沉積，形成尿酸性腎結石，有一定的預防作用。

3. 在痛風急性發作時，人體血液中的尿酸會出現生理代償性的加速排洩，這時一般在消炎止痛的同時，可以服用碳酸氫鈉片來堿化尿液，預防腎結石風險。

4. 在服用促進尿酸排洩的藥物，如苯溴馬隆等藥物降尿酸時，由于這類藥物抑制腎小管對于尿酸的重吸收，加大尿酸的排洩量，應該同時給予碳酸氫鈉堿化尿液，減少尿酸排洩量增大造成的結石風險，通常應該注意尿液pH的監測，保持尿液pH在6.0以上，但不要超過7.0最佳。

4. 碳酸氫鈉能夠堿化尿液，從一定程度上，能夠促進尿酸在腎小管重吸收後的排洩，但這是一種間接的降尿酸方式，比起抑制尿酸産生和促進尿酸排洩的降尿酸藥物來，這種作用非常有限。

小蘇打片除了能夠中和尿酸，堿化尿液以外，還具有中和胃酸的作用，因此，長期服用小蘇打片，可能會導緻胃酸的不足，導緻腹脹，消化吸收不良等問題的發生，如果長期服用，還有可能導緻消瘦等問題的發生。

小蘇打片确實有堿化尿液的作用，但通常尿液控制在一定範圍内時，其對于尿酸的排洩作用最好，如果過度堿化尿液，導緻尿液超過7.0，反而會加大腎結石的風險，因此，服用小蘇打片期間，應該注意尿液的酸堿度監測，如果尿液pH過高，也應該停服。

還有一點需要注意的是，小蘇打片的主要成分是碳酸氫鈉，長期服用碳酸氫鈉，也應該考慮Na離子的攝入過量問題，對于高血壓患者，特别是鹽敏感性高血壓的血壓控制不利。

綜合上面兩個方面的介紹，小蘇打片（碳酸氫鈉片）在高尿酸痛風的治療過程中，确實是一個經常用到的藥物，但是對于降尿酸來說，我們還是應該通過加強生活控制，再根據情況，選擇合理的用藥，來控制好尿酸值更為靠譜，如果生活上不注意低嘌呤飲食，加強運動，減肥，多喝水，限制飲酒等方面的調理，光靠服用小蘇打片這一種藥物，想把尿酸降下來，真的是挺難的。#清風計劃# #公務員年度健康報告#