IVF的過程就像是在“打怪升級”,在經曆過前期的問診,促排取卵等一些系列過程後,如果胚胎移植能夠順利成功,那麼也意味着即将可以順利“畢業”,徹底實現生育的願望。
美好的想象就先說到這。
要知道移植是試管嬰兒治療最重要的過程之一,胚胎如此珍貴,哪敢随随便便移植。在進行有效移植之前和移植過程中,必須要對身體做全面的調理,時刻監視準媽媽激素方面的指标變化,才能确保移植過後胚胎的順利着床和發育。
那麼,我們通常都是通過哪些指标來判斷準媽媽是否可以進行移植呢?
首先移植前,我們往往要通過打針等方式調節準媽媽的體内激素水平,等到指标在正常範圍内才可以進行移植操作。
我們通過以下指标進行判斷:一般來說最主要的是卵巢激素,卵巢激素又分為雌激素和孕激素。
雌激素雌激素在适齡女性體内雌激素主要由卵巢産生。在女性正常月經周期中,雌激素的變化曲線水平如下:
卵泡期早期雌二醇水平低,随後逐漸上升,在排卵前達到峰值,排卵後逐漸下降達至一個低點,排卵後7-8日後達到第二個峰值,但是低于第一個峰值,之後迅速降低至最低水平。
醫學結果表明:在胚胎移植之前,雌二醇達到黃體期數值則為最佳。
孕激素
孕激素可以使子宮内膜增厚,血管和腺體增生,為胎盤着床做好充分的準備;同時孕酮還能促進乳腺腺泡的發育,為泌乳做準備。
正常孕婦孕酮值均值80.3nmol/L,移植前血孕酮水平應該達到黃體期水平。
若低于生理值,則黃體功能不足,需外源藥物補充孕酮來維持早孕。
一起來看看正常孕酮的參考值範圍:
子宮内膜
子宮内膜的薄厚關乎是胚胎能否移植的重要指标,過厚過薄都不适合移植。
通常當子宮内膜厚度約為8-12mm,則有利于受精卵着床發育,此時就可以移植的理想的狀态。
同時,也要注意子宮的健康狀況,如果存在宮腔粘連,需視情況進行手術分離治療;子宮肌瘤,需要确認其大小以及位置,觀察是否會對胚胎發育造成影響,然後決定是否進行手術治療,才能實施移植手術。
試管嬰兒前期的促排過程會改變女性身體内的激素水平,對于身體狀态還不适宜移植的準媽媽們,通常會建議先把胚胎冷凍保存,等待調理之後(具體的調理時間建議遵循醫囑),再把胚胎解凍複蘇,之後進行胚胎移植,也能在一定程度上提高胚胎的着床率。
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