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怎麼看懂兒科驗血單
怎麼看懂兒科驗血單
更新时间:2025-02-07 12:21:56

寶寶生病,為了盡快找到病因,醫生通常會建議家長指稍末端采血後再對症治療,可是,身為育兒達人的你,在拿到化驗單是是否有種完全看不懂的困惑呢?所謂隔行如隔山就是這個道理。今天,我們邀請到新疆維吾爾自治區人民醫院兒科專家羅新輝主任為家長們講講,寶寶的化驗單到底該怎麼看?

怎麼看懂兒科驗血單(首府兒科專家羅新輝教你快速讀懂寶寶的驗血報告單)1

羅新輝:新疆維吾爾自治區人民醫院兒科主任,新疆兒科研究所所長

簡介:在兒科各系統疾病的診治方面積累了豐富的臨床經驗,尤其是在兒科血液系統疾病、小兒急救及疑難雜症診治方面有獨到之處,如:急性白血病、淋巴瘤、出凝血疾病DIC、各類貧血、溶血尿毒綜合症、重症肺炎、感染性休克、電解質紊亂、川崎病等診治。

坐診時間:周三上午

為什麼要驗血?

很多家長不理解,自己的孩子就是感冒發燒或者咳嗽拉肚子之類的常見病,醫生開點藥吃不就行了嗎?為什麼一定要驗血,弄得本來生病的孩子哇哇大哭?

1.C反應蛋白(CRP)

C反應蛋白就是CRP,現在很多大醫院都開展微量血CRP的檢查,這雖然是一個初篩的檢查,但是卻可以判斷孩子是不是細菌感染。我們平時看孩子是不是細菌感染,主要是看白細胞,但是,現在專家告訴您,C反應蛋白比白細胞更敏感一些,比白細胞出現的時間更早。

同時,CRP還是疾病全身反應的指标,如果數值高出正常值數倍,往往提示病人身體的多個髒器受到損傷。另外,CRP還和一些嚴重疾病有關系,比如傳染性單核細胞增多症、川崎病、風濕熱等。也就是說,當化驗單上顯示CRP這項不正常,一定要帶寶寶做進一步檢查。

怎麼看懂兒科驗血單(首府兒科專家羅新輝教你快速讀懂寶寶的驗血報告單)2

2.白細胞(WBC)

白細胞舊稱白血球,是血液中的一類細胞,通常被稱為免疫細胞,是人體和動物血液及組織中的無色細胞。血液中的白細胞有五種,從體積來看,從小到大依次為淋巴細胞、嗜堿性粒細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和單核細胞。

說到白細胞,很多家長都表示知道白細胞代表炎症,也就是細菌感染,一般來說,如果白細胞的數量大于10000,就需要趕緊找醫生通過分類,進行專業判斷。白細胞的數值越高,說明細菌的毒力越強或者細菌的數量越多。

這好像成為大家的一個共識,但專家提醒:有時候白細胞特别高,不見得就一定是細菌感染,因為白細胞内還有淋巴細胞和中性粒細胞。如果孩子患有傳染性單核細胞增多症,他體内的淋巴細胞就特别高,所以白細胞總數也特别高,可能達到20000,甚至30000,實際上,這裡面大部分是淋巴細胞,而不是中性粒細胞。

怎麼看懂兒科驗血單(首府兒科專家羅新輝教你快速讀懂寶寶的驗血報告單)3

3.中性粒細胞

看中性粒細胞的百分率,數值越高,說明疾病還在發展,有可能進一步加重。中性粒細胞主要是針對細菌的,當孩子的身體受到細菌感染的時候,中性粒細胞就會增加,來殺死細菌。如果中性粒細胞百分率降低,淋巴細胞百分率相應地就要升高,說明孩子可能是病毒感染。

4.中性粒細胞的絕對值

要看中性粒細胞的絕對值,如果它低于正常值,說明有病毒感染。中性粒細胞的絕對值越低,說明病毒感染的程度越嚴重。如果高于正常值,說明是細菌感染。有些孩子,他們體内的白細胞總數不太高,但是中性粒細胞絕對值很高,這預示着孩子的發熱會越來越厲害。

怎麼看懂兒科驗血單(首府兒科專家羅新輝教你快速讀懂寶寶的驗血報告單)4

5.血小闆

血小闆的數值越高,說明孩子感染的次數越多。血小闆的數值正常,孩子就不是反複感染,很多反複感染的孩子,血小闆數值都是400萬、500萬。

6.嗜酸細胞(EOS)絕對值和嗜堿性細胞(BASO)絕對值

這兩項數值是判斷孩子是否過敏的指标之一。如果高出正常值很多,說明孩子過敏很嚴重。

怎麼看懂兒科驗血單(首府兒科專家羅新輝教你快速讀懂寶寶的驗血報告單)5

7.淋巴細胞絕對值和淋巴細胞百分率

淋巴細胞是幹什麼的呢?淋巴細胞主要通過分泌抗體來對抗病毒的。如果這兩個值高出正常值,就說明孩子可能是病毒感染。

8.單核細胞百分率和單核細胞絕對值

單核細胞是吞噬細胞,吞噬細胞對病毒和細菌都有作用,不管是病毒感染、細菌感染還是支原體感染,吞噬細胞就會第一個出現。單核細胞越高,說明孩子這次發熱的程度越嚴重,持續的時間也越長。如果孩子的單核細胞百分率超過18,他一定會高燒3天以上才能好轉,不管用什麼藥。

怎麼看懂兒科驗血單(首府兒科專家羅新輝教你快速讀懂寶寶的驗血報告單)6

重點看這幾項

家長拿到化驗單,家長要重點看以下幾項:

1.看白細胞的數量,如果白細胞的數量大于10000,就需要趕緊找醫生通過分類,進行專業判斷。

2.看中性粒細胞的百分率,數值越高,說明孩子是細菌感染而且說明疾病還在發展,有可能進一步加重。

3.看中性粒細胞的絕對值,如果它低于正常值,說明是病毒感染。

4.看淋巴細胞絕對值和淋巴細胞百分率。如果這兩個值高出正常值,就說明孩子可能是病毒感染。

5.看嗜酸細胞絕對值和嗜堿性細胞絕對值,它們是判斷孩子是否過敏的指标之一。

專家特别提醒

羅新輝主任說,完全看懂驗血報告單需要長期的學習和豐富臨床經驗的積累,以上内容僅供家長朋友們參考學習。

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