1. 女性産後腹直肌分離症發生率
妊娠第三妊期（7-9月）以及産褥期有30-70%的女性出現腹直肌分離，但永久不能恢複的占15%，尤其發生于多産婦女。
2. 腹直肌分離症的症狀體征
● 腹部美學問題，常常看起來又“妊娠”了。
● 常常有症狀性問題，例如腰痛、消化障礙（便秘）和盆底肌肉改變與泌尿婦科病理（60%），從而影響生活質量。
● 體征：直立時腹壁包塊，仰卧起坐時可觸及明顯腹正中“深溝”。
.常合并臍疝，白線疝，中線疝，切口疝等
3. 腹直肌分離症的診斷與分類
腹直肌間距離正常大小：劍突下的水平最大1.5cm
肚臍上3cm水平的最大2.2cm
肚臍下2cm水平的最大1.6cm
故：一般認為腹直肌間距離超過2cm就可診斷。同時常常伴有臍疝、白線疝、切口疝。
● 手指寬法
● 超聲
.CT
.分類
4. 腹直肌分離的手術治療時機
産婦女生産後1年仍存在腹直肌分離，即難以恢複，可以手術治療。
5. 腹直肌分離的手術治療方式
● 開放腹直肌間筋膜折疊 補片置入術
● 腔鏡手術：腱膜前腔鏡修補術（REPA)，腔鏡腹膜前修補術，經皮腹膜前腔鏡修補術（eTEP)。
● 腔鏡開放雜交腹腔内修補術
● 腹壁成形術
6. 腹直肌分離症手術治療後結局
● 2.4%複發率
● 術後血清腫9.7%
● 術後血腫2.4%
● 感染幾率低。滿意度高。
楊治力，上海市第六人民醫院甲乳疝外科副主任醫師，博士，碩導；擅長腹壁疝微創手術治療；專家門診時間：周二下午，門診10樓B區1号診室；周四上午，門診10樓B區16号診室。
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