第七批國采，11月或能落地

經過昨晚的插曲後，7月13日上午，上海陽光醫藥采購網正式挂出《全國藥品集中采購拟中選結果公示》，第七批國采拟中選結果公布，公示時間為7月13日至7月15日。

根據官方消息，2022年11月，全國有望用上本次集采降價後的中選産品（文末附第七批國采拟中選目錄）。

據了解，本次國采有60種藥品采購成功，複方磺胺甲噁唑口服常釋劑型流标。拟中選藥品平均降價48%，按約定采購量測算，預計每年可節省費用185億元。

第七批國采共有295家企業的488個産品參與投标，最終217家企業的327個産品獲得拟中選資格，投标企業中選比例73%。

從中選企業分布來看，作為國采參加的主力軍，國内藥企仍然積極報價。211家國内藥企的321個産品中選，僅6家跨國藥企的6個産品中選——輝瑞的替加環素、安斯泰來的米卡芬淨、艾美羅的依巴斯汀、博萊科信誼的典帕醇以原研藥身份中選，給出了平均67%的降幅。

第七批國采納入了多個抗感染和癌症用藥，覆蓋肺癌、肝癌、腎癌、腸癌，其中肝癌一線靶向藥侖伐替尼（4mg，限價108元），先聲藥業以最低價3.6元中标，降幅高達97%，引發關注。

相比于前5批化藥國采，第七批的平均降幅首次低于50%，據賽柏藍梳理，多數品種的降幅都在50-80%這個區間，不過高降幅存在的同時，也有一些品種能擠出的價格空間已經有限。

總體來看，降幅不高的品種有，昂丹司瓊注射劑、奧曲肽注射劑、單硝酸異山梨酯口服常釋劑型、典帕醇注射劑、利多卡因注射劑、普萘洛爾口服常釋劑型、溴己新注射劑，此外就是羅紅黴素、頭孢克洛、頭孢美唑、頭孢吡肟注射劑等抗菌藥。

國内藥企，國采衆生相

國内藥企依然是參與全國集采的積極分子，過去常見的身影，齊魯、科倫、揚子江等在報價工作人員口中頻頻亮相。

7月12日競标結束後，已經有國内藥企發布喜報、甚至通過證券交易平台官宣，釋放利好消息。

不過，低價中标的藥企，資本市場還是給出了反應——截至7月12日收盤，港股東陽光藥報6.2港元/股，漲跌幅-5.92%。

發喜報的藥企有吉林津升制藥（慶祝磺達肝癸鈉中選），四環醫藥（祝賀拉考沙胺片、丙酚替諾福韋中選），平光制藥慶祝鹽酸氟桂利嗪中标，華中藥業祝賀自家鹽酸普萘洛爾片第一順位中标，太陽升醫藥祝賀其奧硝唑片中标，聯亞藥業慶祝其琥珀酸美托洛爾緩釋片第一順位中選，華海藥業慶祝其羅庫溴铵、阿立哌唑口崩片中選，立方制藥的硝苯地平控釋片在第七批國采中以第一順位中标的喜報引發關注。

科倫、廣州一品紅、恒瑞、翰森制藥、華海藥業也直接官宣了自家産品拟中選結果。

作為集采大戶的科倫，實現了包括鹽酸替羅非班氯化鈉注射液在内的11個品種拟中标，其中不乏年銷售額近1億元的大品種。

科倫稱，本次中标産品中有 5 個品種為增量品種，即2021年度未有銷售額、2022 年新近獲批的産品，分别是奧司他韋、利多卡因、厄洛替尼、阿法替尼、帕洛諾司瓊。對于這類産品，集采中選有利于快速放量搶占市場。

廣州一品紅直接在公告中表示，其3款産品，磷酸奧司他韋膠囊、硝苯地平控釋片、鹽酸溴己新注射液均拟中标；翰森制藥則有5款藥品成功中選，分别為恒森（注射用米卡芬淨鈉）、普來迪（鹽酸厄洛替尼片）、馬來酸阿法替尼片、升福達（蘋果酸舒尼替尼膠囊）、鹽酸魯拉西酮片；華海藥業入圍的阿立哌唑口崩片、羅庫溴铵注射液、磷酸奧司他韋膠囊3個品種全部中标。

雖然齊魯尚未發布其中選消息，據賽柏藍梳理，作為集采常勝軍的齊魯制藥中選的産品有：

馬來酸阿法替尼片、鹽酸昂丹司瓊注射液、磷酸奧司他韋膠囊 、富馬酸丙酚替諾福韋片 、二甲雙胍維格列汀片（II） 、甲磺酸侖伐替尼膠囊 、來氟米特片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液 、蘋果酸舒尼替尼膠囊 、伊班膦酸鈉注射液 、鹽酸伊立替康注射液、依達拉奉注射液、注射用唑來膦酸濃溶液、頭孢克肟膠囊、注射用頭孢米諾鈉、注射用鹽酸頭孢吡肟16個。

恒瑞醫藥則有得有失——共5個參與集采的品種，其中磺達肝癸鈉、帕立骨化醇、伊立替康3個品種确認中标，腦膠質瘤一線化療藥替莫唑胺的競标失利，預計有一定影響。

就國内藥企參與國采的格局，一位現場投标的企業代表對賽柏藍說，大型藥企在生産規模和産品線上的優勢是中小藥企無法匹敵的，其認為如果自家的産品遇上了齊魯等大企業，對方成本價這張底牌，因為較大的規模差異，無法預估。

至于利潤這一問題，上述人士認為對于大型藥企來說，由于其産品線豐富，後續還有很多盈利産品有待進入醫院打開市場，參與國采的品種即便利潤空間非常有限，大型藥企也将其視為系列産品開拓空白市場，搶占份額的重要鋪墊。

至于小型藥企，隻要有了國采資格，基本都會全力入場，原因也很直白，“不做就沒得做”。

據其了解，大家參與國采的心态也有了變化，從以往的尋求一些盈利空間到希望機器可以轉起來，人員還能動起來。

随着國采規則的不斷細化與完善，所謂的空間也在逐漸被擠掉。

最為尴尬的是中型藥企，已有的市場規模尴尬，報價的決心也往往不上不下——在他們看來，很多藥企的報價，幾乎是“不要命”了。

在國内藥企的幾乎全員積極參與下，國金證券分析指出，奧曲肽、美托洛爾、阿法替尼、侖伐替尼、厄洛替尼、丙酚替諾福韋、碘帕醇、二甲雙胍維格列汀等多個品種有望打破進口藥一家獨大的局面。

03

外企“象征性”參與，想中選必須拿出可觀降幅

本輪國采涉及的外企有勃林格殷格翰、GSK、羅氏、武田、賽諾菲、諾華、靈北、衛材、費森尤斯卡比、默沙東、雅培、阿斯利等。

總體來說，除了原研占比不大有意願拿市場份額、造影劑不能不保住公立醫院市場等情況，外企在很多産品上還是作出了和以往類似的選擇。

在硫酸特布他林霧化吸入用溶液（2ml:5mg）的競争中，阿斯利康報價4.293元，超出限價近1塊錢，最終特布他林的整體降價在60%-70%左右。

阿斯利康的硫酸特布他林霧化吸入用溶液自2003年進入中國後獨占市場，在中國公立醫療機構終端已是超10億的産品。

同樣的還有奧司他韋口服常釋劑型（75mg），雖然報量還算不錯，羅氏作為原研份額也一直不高，但是羅氏最終給出了20.06元的報價，遠超13.01元的限價。

在流感領域，除了奧司他韋，羅氏還有瑪巴洛沙韋。

今天下午供應地區的選擇也将正式結束，在緊張、失望、狂歡之後，來自全國各地的藥企代表也将陸續離開南京。

至此，第七批國采的開标告一段落，随着正式中選結果的公布，新一輪的市場變遷也隻是時間問題。

國家醫保局自2018年組建以來，已開展7批國家組織藥品集中采購，共覆蓋294種藥品，按集采前價格測算，涉及金額約占公立醫療機構化學藥、生物藥年采購額的35%，集中帶量采購已經成為公立醫院藥品采購的重要模式。

據賽柏藍現場觀察，國控、華潤等巨頭藥商的“生意”已經做到了第七批國采的開标現場，除了工業企業之外，商業企業圍繞國采的競争也沒有停止。在拿品種、選省份、争配送的背後，攪動的仍是這個全國最為重要的醫藥市場——公立醫療機構。

附：第七批國采拟中選結果

-留言讨論，更多觀點 -