一個班上30幾個孩子，接近一半戴牙套； 3個月大的寶寶牙還沒長出來，媽媽就帶來做正畸；口腔醫院正畸科暑期一号難求……近年，兒童青少年牙齒矯正越來越普遍，低齡化發展趨勢明顯。在第34個全國愛牙日，專家提醒，兒童牙齒矯正切不可過度矯正，過小矯正。

“整牙”低齡化，三個月大的寶寶也要“正畸”

今年剛上初一的小劉同學，在暑假期間戴上了牙套，加入到整牙大軍的行列。小劉同學長相清秀帥氣，但是牙齒長得不齊，尤其是兩顆大門牙擠占了小小的牙床，導緻其他長出來的牙齒歪七扭八。為了讓孩子更好看，家長等到孩子乳牙全部換完後，第一時間就帶去整了牙。令人驚訝的是，小劉初中班上38個同學有15個都是“鋼牙”族，比例高達40%。

有人說，整牙成了新時代青春禮的“标配”。今年暑期，全國多家口腔醫院的正畸科甚至出現“一号”難求的現象。南京市口腔醫院正畸科的數據顯示，近幾年兒童青少年牙齒矯正的人群增長迅速，每位醫生每年接診量從2000人已增長至3000人。尤其是暑期，兒童正畸高峰時段，一位專家的正畸病人超過200人，增長四五倍。

不僅如此，現在牙齒矯正開始越來越向低齡化發展。南京市口腔醫院正畸科主治醫生李貴鳳介紹，以前的家長大都是等孩子12歲乳牙換完後再來牙齒矯正，但是現在暑期來看正畸科門診的孩子，更多的是8歲以内的兒童，三四歲、六七歲的各個年齡段都有。甚至還有一個3個月大的寶寶，牙齒都沒長出來呢，媽媽就帶着來看牙齒矯正了，令人哭笑不得。據介紹，這個寶寶正要長乳牙，不斷用下颌去碰上颌骨，所以下巴有點往前伸，媽媽擔心孩子“地包天”，就想要醫生提前介入。

數據：我國近七成兒童青少年患錯颌畸形

9月20日是第34個“全國愛牙日”。今年的活動主題是“口腔健康，全身健康”，副主題是“護牙健齒少年強，健康中國民族興”。而大家或許并不知道，在我國，兒童青少年的錯颌畸形患病率近70%，并且這一數據在近幾十年還在進一步增高。

孩子牙不齊，醫學術語叫“錯颌畸形”，根據中華口腔醫學會的數據顯示，乳牙期（2-6歲）的錯颌畸形患病率為52%，替牙期（6-12歲）為71%，恒牙初期（12-16歲）為72%。平均每4個孩子中，就有3個錯颌畸形。

為何會有如此高的錯颌畸形患病率呢？對此，李貴鳳解釋說，一方面這是人類進化的一種表現，随着人類吃的食物越來越精細，咀嚼器官開始逐步退化。但是退化不夠平衡，肌肉退化在先，其次是颌骨，最後才是牙齒，這就導緻颌骨容納不下那麼多牙齒，所以牙齒才會擁擠亂長。另一個方面，現在的孩子吃得過于精細，很少吃粗纖維的東西，甚至連玉米、蘋果都不啃，更加減少了對咀嚼器官的刺激，颌骨更加弱化。

在這些年輕群體中，引起錯颌畸形的其他原因有颌骨、肌肉、牙齒以及局部的解剖如氣道影響因素的幹擾。這些因素如果發育不均衡，會影響兒童青少年的面部生長發育，從而影響美觀、睡眠以及身心健康，需要引起家長的重視，及早進行幹預。

“容貌焦慮”助推“顔值經濟”

“送給青春最好的禮物”“整牙如同整臉”“你現在不整，等颌骨定型了再整就要花更多的時間和成本”……不得不說，兒童青少年的“整牙”熱，也跟齒科醫療機構鋪天蓋地的宣傳，從而引發家長的“容貌焦慮”有關系。

蔡女士告訴記者，她女兒因為從小喝奶瓶，有一些“地包天”的傾向，在到處咨詢後，孩子從四五歲開始第一次接受正畸，小學時候又做過一次颌骨治療幹預，初中的時候進行了第三次的正畸，牙套也戴了兩年了，前前後後花了五六萬元人民币。“牙齒長得歪七扭八的實在是不好看，整牙後孩子更自信了。”蔡女士坦言。而兒子小學五年級開始正畸的周媽媽直言自己起步晚了，應該再早點幹預，“孩子的臉型都長醜了。”不過她也表示，孩子小時候自己沒有關注過正畸，也是這幾年市場宣傳的多了，孩子的同學很多都在整牙，她這才注意到孩子的“下颌有點突出”。還有的家長為了孩子整牙，去多家醫院咨詢，在同一家醫院挂四五個号……

在南京，孩子牙齒正畸的費用大都在兩三萬元起步，而在北上廣相對高端一些的整牙價格則高達十萬。這巨大的市場也催生了衆多的齒科診所“瘋狂”擴張。記者在位于建邺區雙閘街道的家中，打開手機地圖搜索含有“口腔”的地标，僅3公裡範圍内就跳出了十家不同的“口腔機構”。有醫院的門診部，也有整形醫院的口腔科，當然，更多是民營連鎖口腔診所的分店。

來自灼識咨詢的統計數據顯示，中國正畸案例數目由2015年的160萬例，增加至2020年的310萬例，預計在2030年達到950萬例。其中，通過隐形矯治器解決的正畸案例數目由2015年的4.78萬例激增至2020年的33.55萬例，預計2030年将達到380萬例。

“不得不說，市場在引導人們的消費理念，并且為了迎合家長，還推出了很多新的産品，家長們需要擦亮眼睛。”李貴鳳說。

專家建議：牙齒正畸不可過度矯正

因為怕牙不齊影響孩子的容貌，很多家長甚至開始了“牙齒矯治焦慮”。其實，如果孩子在六七歲換牙期，新長的牙齒不齊，家長不用過度焦慮，因為此時恒牙開始萌出，但颌骨發育還不完全，就造成了“暫時性錯颌”，最好等到十二三歲，恒牙都出完再考慮矯正。而“暫時性錯颌”完全沒有必要提前治療。

李貴鳳介紹，牙齒的過度矯正會給孩子帶來很多影響，如口腔異物會影響孩子的說話發音，影響孩子吃飯甚至學習交友，治療過程過長，也會對孩子的心理造成影響。

牙齒，是一個孩子的“門面”，如果長得歪七扭八，家長着急的心情可以理解，但是切不可病急亂投醫。專家提醒，牙齒正畸最好是要去正規醫療機構，由專業的正畸醫生判斷是否需要提前幹預。記者了解到，正畸醫生是“本科後”教育，也就是說最少都是碩士起步，或者是需要專門的口腔醫院培養過的專職醫生才行，“門檻”頗高。

新華日報·交彙點記者 劉海琴