疫情期間，大家都大幅度地減少了外出活動，很多人宅在家裡刷手機，或是在家用電腦辦公。長時間“宅”在家，如果姿勢不正确，時間久了可能會出現腰酸背痛，全身不舒服。今天我們就來聊聊“宅”在家裡容易出現的骨科疾病。

三類疾病最先上榜

上榜疾病：

頸椎疾病

上榜原因：

都是手機惹的禍

現在有相當一部分人每天“宅”在家，卧室、客廳、廁所三點一線，日常生活大部分被手機占據。

在我們不低頭的時候，頸椎隻需要承擔頭部的壓力，大約4~5公斤，是比較輕松的。但當低頭時，頸部彎曲角度越大，頸椎承受的壓力就越大，這是由于地球引力的緣故。當低頭60度時，也就是我們平時看手機的角度，頸椎承擔的壓力甚至高達27公斤。這是一個什麼概念呢，就相當于脖子上壓了一袋50斤重的大米。我們長期這個角度低頭看手機，頸項部的肌肉不堪重負，長此以往，肌肉勞損，間盤老化，頸椎病随之出現。

主要對策：

避免長時間低頭，多做頸部肌肉的鍛煉。頸椎鍛煉包括活動度鍛煉和抗阻力鍛煉，以幫助恢複頸椎正常活動度及椎旁肌功能。

上榜疾病：

腰椎疾病

上榜原因：

久坐

居家隔離中，有一部分人在家中習慣“葛優躺”、“北京癱”地看電視、追劇。當然還有一部分人是聚精會神、目不轉睛地辦公、看書。但無論是哪種，當我們長時間保持一個姿勢的時候，不僅是沙發和椅子在經受考驗，同時我們身體各部位肌肉、韌帶也在承受着巨大的壓力。

如果坐勢不正确，脊椎的受力及平衡将受很大的影響，極易出現積累性勞損。首先出現肌肉筋膜的無菌性炎症，接着是椎間盤的病變，繼而出現神經受壓，表現為腰痛，四肢放射性的疼痛、麻木，行走受限等。

主要對策：多活動，一個姿勢都不要超過一小時。避免久坐，避免過度彎腰。同時，加強腰部肌肉的鍛煉，增加肌肉的強度，比如五點支撐、小燕飛等。

上榜疾病：

骨質疏松症

上榜理由：

活動減少，骨量流失

國家衛生健康委員會2018年發布的調查結果顯示：我國50歲以上人群骨質疏松症患病率為19.2%，女性的問題更嚴重，50歲以上女性患病率達32.1%，骨質疏松症已成為我國中老年人群的重要健康問題。

“宅”在家裡，戶外活動減少，将直接給中老年人骨質疏松症的防治工作帶來壓力和挑戰。骨質疏松症常見的臨床表現是全身疼痛、活動受限，最嚴重的後果是骨折，常見的部位為髋部、脊柱、腕部和肋骨。而且，這樣的骨折不需要太大的外力，稍有不慎就可出現。最近筆者在骨科門診接診了很多類似患者，包括胸腰椎壓縮性骨折、髋部骨折等。

主要對策：

1.增加室内活動，可以在陽台多曬曬太陽；做好防護的情況下在小區内走一走。2.平日多喝牛奶，必要時增加鈣片和其他抗骨質疏松症藥物。不需要經常熬骨頭湯喝，因為這樣隻會造成血脂增高，并不會很好地增加骨量。3.老年人日常活動時要慢一些，避免意外摔傷，一些危險的動作不要做，比如站在闆凳上取高處的東西等。

正确活動才能防患未然

以上介紹了三類容易“宅”出來的骨科疾病，其實預防最有效的措施，簡單總結就是三個字：多活動！俗話說：流水不腐，戶樞不蠹，現在我們提倡的是：生命在于運動，運動要科學。

我們響應國家号召，“宅”在家裡，既然“宅”在家的初衷是為了安全，就不要在安全的地方制造不安全。既然“宅”在家的目的是為了不得病，那就不要再“宅”出别的病來。宅在家裡多活動，能走着就不站着，能站着就别坐着，能坐着就别躺着，即便是躺着，也要多翻幾次身。

文：北京中醫藥大學東直門醫院骨科副主任醫師 王逢賢

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