黴菌性陰道炎不容易治愈的-tft每日頭條

黴菌性陰道炎不容易治愈的（如何打敗黴菌性陰道炎）1

黴菌性陰道炎是由白色念珠菌引起的一種外陰陰道炎症性疾病，主要表現為外陰部奇癢無比，白帶呈白色稠厚豆腐渣樣，同時可伴有陰道黏膜紅腫。目前西醫治療主要是以局部使用抗真菌的陰道栓為主，對于單純性外陰陰道念珠菌病效果确實立竿見影，但對于一些複雜性黴菌性陰道炎效果往往欠佳。近幾年來我斷斷續續接診過一些深受此病困擾的患者，量雖然不多，但從複診的情況看，采用中藥治療此病效果還是不錯的，于是有了想寫一寫的沖動。

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我認為本病的發生有兩個重要因素，一是虛，主要是腎氣不足、脾氣虧虛。中醫講，正氣不足，而後邪氣踞之，腎開竅于二陰，泌尿生殖系統的問題都要想到與腎有關，黴菌性陰道炎也是這樣，本病之所以纏綿難愈，一方面與濕性粘滞，難以祛除有關，另一方面也與機體腎氣虧虛有關，因為腎氣不足，濕濁邪氣容易停留。

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那為什麼又和脾氣虧虛有關呢？這是因為我們身體内的水濕都有賴于脾的運化轉輸，如果脾的功能低下，運化不及，就會造成體内水濕停滞，加之濕性重着、趨下，就容易形成黴菌性陰道炎這種濕濁之疾。認識到這一點對于本病的調治是非常有幫助的，特别是那些反複發作的黴菌性陰道炎，當化濕解毒效果不明顯的情況下一定要考慮到濕濁之邪産生的源頭，從健脾入手，或可事半功倍。

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本病發生的另一個重要因素就是濕毒。之所以如此認為，一是基于對白帶性狀的認識，白色增多，而且稠厚如豆腐渣樣，這符合中醫濕邪的特點，另外一點也是從發病的部位考慮，前陰之處也是小便之所，濕濁之氣本來就盛，容易釀生濕毒。

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具體用藥調治上面，首先要考慮祛除邪氣，即清熱解毒化濕，針對在下面的濕濁邪氣，我常用四妙散（蒼術、黃柏、生薏苡仁、川牛膝）加土茯苓、蛇舌草、滑石，土茯苓這味藥用于此病非常的好，既能化濕，又能解毒，可謂專病專藥。為什麼會考慮用黃柏呢？一是邪在下焦，二是通過白帶稠厚，陰道黏膜紅腫等症狀可以判知有化熱之象，黃柏兼具這兩方面的作用。

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祛除邪氣對于本病來說隻是一方面，要防止停藥後複發，就必須考慮正虛的一面，或補腎，或健脾，這就好比你把狼趕跑還不夠，還必須把籬笆紮緊，否則羊還會丢的。補腎方面我經常重用兩味藥，女貞子和黃精，劑量分别為30克，實踐證明效果非常不錯，常在短時間内即可達到邪去正安的目的。至于健脾之法何時用比較好，我覺得還是要參考患者的全身情況，如果平素體質狀态一般，經常感覺疲勞無力，大便不成形甚至稀下，健脾祛濕往往是有效的，我常用參苓白術散增減，藥雖平淡無奇，但平淡中往往顯神奇。