假性内斜視
假性内斜視是鬥雞眼的一種類型。六個月大以内的小寶寶發生鬥雞眼的比例很高,主要是因為小寶寶眼睛發育還不夠成熟,控制眼睛的肌肉群協調性還不是很好,所以,看東西時,特别是看距離近的東西時,就容易出現内斜視的情況。
觀察的特征
不一定随時都有鬥雞眼
媽媽會發現寶寶不一定随時都有鬥雞眼,有時候跑出來,有時候位置又很正常的。
東方寶寶鼻子較扁塌
東方寶寶多半出生的時候,鼻子都比較扁塌,如果從正面看起來,就會感覺眼睛靠近鼻梁似乎有鬥雞眼的樣子,而這兩種原因所造成的内斜視就是所謂的假性内斜視。
該如何處理?
畢竟媽媽不是專家,如果發現寶寶眼睛怪怪的,李安斐醫生建議利用兒童健康檢查時請醫生特别看一下寶寶的眼睛或是直接找眼科醫生做檢查。一般來說,針對六個月内的寶寶,醫生通常都會建議先觀察,看看寶寶是否有随月齡成長而使鬥雞眼的情況改善。
1歲後未改善需再就醫
但如果媽媽發現寶寶到了一歲之後,鬥雞眼的情況還是沒有改善,那麼就需要再次就醫,确認是否為先天性的斜視或是有其它方面的問題。
至于,那些因為塌鼻子而看起來有點鬥雞眼的寶寶,通常等二、三歲,五官變得比較立體之後,看起來眼睛的位置就會比較正常了。
先天性内斜視
雖然多數的寶寶都是假性内斜視,不過,有少部分的寶寶确實是先天性的内斜視,也就是寶寶六個月大以内就有内斜視的問題,而且不會因為月齡的增加而消失。
觀察的特征:偏斜角度明顯或某一眼特别偏斜
先天性内斜視其偏斜的角度有時會很明顯,媽媽會覺得某一眼有很嚴重的鬥雞眼,如果是真正的内斜視,就需要做進一步的追蹤及治療,否則将來可能會因為斜視問題而在上學時遭小朋友取笑影響性格發展。如果是因為内斜視的關系而降低單一眼的使用率,寶寶會不由自主刻意多使用另一個眼睛,長久下來,少用的眼睛就會産生弱視的問題,如果沒有及早治療就會影響以後的視力發展。
該如何處理?
可以透過眼位測量等方式來确認孩子是否為先天性的斜視,不過,有時候嬰幼兒可能會哭鬧,檢測時需要家長多花一些耐心。
矯正治療
如果确認是真正的斜視,醫生會視寶寶的情況考慮各種适合的矯正方式,例如遮眼治療法、斜弱視訓練儀、屈光不正的矯治、戴眼鏡治療、手術治療等等。不過,這些治療方式都不是短時間就可以馬上解決問題,家長需要長時間和醫生配合,如果有疑問或是執行上有困難,都可以和醫生讨論看看是否有更好的做法。
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