血常規是最常見的生化檢查,做完血常規檢測後,從報告上能反映出什麼信息呢?
1.有無感染,并區分細菌感染和病毒感染
主要看白細胞及分類情況(嗜中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞)。
如果白細胞總數升高,同時中性粒細胞升高,往往為細菌感染;如果白細胞總數不高或者降低,同時淋巴細胞或單核細胞升高,往往為病毒感染。
有條件的話,再結合CRP(C反應蛋白)來區分是細菌或病毒感染。
2.有無貧血并區分貧血類型RBG(紅細胞)、HGB(血紅蛋白)任何一項低于參考範圍即可診斷為貧血,并根據MCV(平均紅細胞容積)、MCH(平均血紅蛋白含量)、MCHC(平均紅細胞血紅蛋白量)來區分貧血類型:正細胞性貧血、小細胞貧血低色素性貧血、大細胞性貧血、單純小細胞性貧血。
同時也可根據RDW(紅細胞分布寬度)來進行分類,RDW主要反映紅細胞體積的大小不一緻的程度,與MCV結合對貧血分類診斷和鑒别有意義。
3.血小闆情況看有無血小闆減少及增多。并可結合MPV(平均血小闆體積)來鑒别血小闆減低的原因、評價骨髓造血功能等。
4.有無過敏反應及寄生蟲感染
機體有過敏反應或寄生蟲感染時往往嗜酸性粒細胞會升高。
5.有無血液系統疾病急性白血病白細胞等會急劇升高同時伴有分類的變化:出現幼稚細胞、嗜酸性粒細胞或嗜堿性粒細胞升高。
6.白細胞情況長期接觸放射線、長期服用抗生素、抗腫瘤藥等,會使白細胞總數降低及分類異常。
7.藥物療效觀察、疾病監測應用另外,如果有異常項目,最好做一下外周血塗片的檢測,看看白細胞、紅細胞、血小闆的形态、數目有無異常,染色有無異常,從而排除血液系統疾病。
【注意】
血常規檢測影響因素很多,患者情緒激動、運動、吃飯後、寒冷等變化均會引起血常規的變化,有的項目還有時間的影響,所以血常規檢測應固定時間、在同一狀态下進行檢測,結果方可穩定。
另外,檢驗結果一定要結合症狀來分析,如果沒有臨床症狀,結果即使異常也不必擔心。
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