本文為患者向“牟方祥患友之家”寫的《我和木木的故事》,希望可以給處于同樣狀況的姐妹一些幫助和啟發,也希望大家一定要充滿信心,“好孕”來敲門!
我和木木的故事
魚魚(化名) 29歲
2018年7月結婚,懷孕3次,因免疫凝血相關問題,在第3次懷孕後到牟方祥醫生這裡保胎,目前已生寶寶。
患者有話說:
目前已成功誕下寶寶,整個孕期在我看來都是一個動态檢測,一定要勤做檢查,多跟木木醫生溝通。在就診過程中,自己也要了解自己的身體情況,多學習免疫知識,好好地跟木木配合,謹遵醫囑!
那些經曆
2019年10月,第一次懷孕,24周臍帶扭轉導緻胎停,檢查了胚胎基因檢測,無異常。
2020年9月,第二次懷孕,35天生化妊娠。
保胎之旅
生化妊娠以後,我強烈意識到自己兩次妊娠應該不是意外,就在互聯網上搜索查詢相關問題,看到網絡上的一些案例後,得知複發性流産可能是免疫的問題,就猜想自己得情況是不是也是因為免疫。後來在好心網友的幫助下,找到了牟方祥,木木醫生。
2021年決定備孕,3月份在金山醫院生殖科第一次見到了木木,他非常耐心地聽了我的經曆,叫我可以備孕,懷上了馬上找他。那一刻我看到了希望!回家後跟老公鍛煉跑步,想懷孕的心情一刻都不想耽擱。
我跟我老公平時作息時間也很規律,身心都很健康,很快,五月份就發現自己懷孕了,備孕一次成功,拿着驗孕棒又驚喜又害怕。第二天就立馬找了木木,那是第一次知道了低分子肝素。從孕期4周開始,一直到38周每天都離不開的肝素不僅成了保胎藥也是我的心理安慰劑。
在前12周每周一次B超,前期胚胎發育都很正常,一路綠燈。就是子宮動脈阻力一直偏高,偶爾斷流,在這個過程中用過硝苯地平,多力姆。
12周NT通過之後,在木木的建議下,抽血檢查了标準版的免疫與抗核抗體譜免疫。13周結果出來,抗核抗體檢查全部都有問題 ,而且超出正常值很多倍。(見下圖)
木木看了報告後,喊我去西南醫院眼科檢查眼睛,我當時很蒙,心想為啥要檢查眼睛啊,後來,在網上查了SSA,SSA陽性是代表了什麼,才知道問題的嚴重性。雖然木木說,這個已經有教科書版本的療程用藥,但是我依然很絕望,沒想到這個指标會直接攻擊胎盤,會造成新生兒心髒傳導阻滞與新生兒狼瘡。萬一自己生下一個不健康的孩子該怎麼辦?
在木木的指導下,從13周用上了硫酸羟氯喹與強的松(腫瘤壞死因子偏高)阿司匹林,在14周、15周、16周分别用了一組免疫球蛋白。當時就是遵醫囑,心情很down,想着盡人事聽天命吧。
從16周起,每兩周一次心髒彩超觀察胎兒心髒。一直到30周才穩定。每兩周複查D2聚體,看木木一次。産科一月看一次,孕期9個月,一直都是産科與生殖科結合,不是在醫院都是在去醫院的路上。
從孕晚期28周,由于D2聚體在打一隻肝素的情況下,還是一直上升,于是建議每天早晚一隻澤瑞妥,一直到38周,D2聚體基本穩定在5以下。一直擔心打兩隻肝素會不會容易出血,但是木木說了澤瑞妥肝素的作用及原理,整個過程我沒有出血的症狀。
在35周通過視頻面診木木,又去檢查了外送血(複查K1(易栓組合),凝血六項(含D二聚體),血栓前四項,胎盤生長因子)。結果都還算正常,木木确定了分娩後産婦的用藥。肝素産後第三天每天一隻,持續兩周。硫酸羟氯喹前三個月每天兩片(SSA,SSB陽性抗體會通過乳汁傳給新生兒,所以繼續吃羟氯喹)。36周停掉了阿司匹林,分娩前一天停了強的松與肝素。終于,一切都是值得的,結局圓滿,成功生下了我的寶寶!
靜享時光
一路在木木的保駕護航下,現在成功誕下一名寶寶。過程艱辛,但是一切都很值得。感恩木木及他的助理,每次都是那麼耐心與細心跟患者溝通。願木木和小助理在他們的領域越來越好,身體健康,家庭幸福美滿!
【聲明】:
本文由牟方祥醫生患者創作并投稿,在征求患者同意下進行了少量修改,感謝患者的叙述,未經允許,禁止轉載。希望給處于同樣狀況的姐妹一些幫助和啟發,祝大家好孕多多,順順利利!
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