嬰兒時期,寶寶最常見的就是過敏,一個是皮膚、一個胃腸道。皮膚過敏很常見,但反反複複、纏綿不愈讓家長很頭疼。
正常的嬰兒肌膚,摸起來似綢緞,若是嬰幼兒肌膚上那層保護油脂不見了,摸起來會非常粗糙。這個時候提醒爸媽,若再不處理,細菌、病毒、過敏源等會滲透到皮膚内,皮膚會發紅、起疹子、瘙癢、流水、脫屑等。而且孩子最常見的過敏位置就是面部,但發作不局限到這個部位,有時候全身上下都長滿了粗糙、發癢的紅疹。而這所謂的嬰兒過敏,也稱為“異位性皮炎”。
輕微的異位性皮炎,勤保濕,也能改善。但嚴重的,孩子會瘙癢、破潰、漏滲出液,這個時候家長一定要趕緊扭轉局勢。方法如下:
一、消滅皮膚上的壞細菌
消滅皮膚上金黃色葡萄球菌的方法有三種:擦抗生素藥膏、或者口服抗生素。一般來說,先使用抗生素藥膏,對大部分病童就足夠了。
最後一招在非常嚴重的時候使用,就是口服抗生素。抗生素是處方藥,以寶寶就診的醫生指導建議為準。
二、減少發炎反應,塗抹類固醇激素
減少發炎反應,唯有塗抹類固醇藥膏,或是塗抹另外一種非類固醇免疫調節膏,再來就沒有别的方法了。也有人使用口服類固醇,但必須知道口服藥是兩面刃,要非常小心使用,很嚴重的時候或許無法避免,但是常常一停藥之後,反而會大爆發。
當然類固醇藥膏也絕非萬靈丹,類固醇藥膏雖然隻是治療的一環,卻是很重要不可或缺的一環,尤其在兩歲之前。
使用類固醇藥膏有幾個要點:
1、泡完澡之後,角質軟化,此時馬上擦藥比較有效。
2、類固醇藥膏使用情況改善之後,不要馬上停藥,最好先改為弱小的類固醇激素,維持幾天後再停。
3、看到孩子身上開始有瘙癢的部位,就要立刻開始用藥;不要等到抓爛了破了,才開始使用,傷害已經造成,藥量還可能加倍。
4、兩歲之前不要害怕類固醇藥膏,适當使用副作用不會對寶寶造成什麼影響。
三、塗抹保濕霜,提供暫時的保護屏障
塗抹保濕霜不隻是為了保濕,更重要的是為粗糙的皮膚提供一層保護膜,阻擋外來的細菌、内在誘導物、過敏原,讓肌膚有喘息的機會,慢慢修複已經破壞殆盡的角質層。
如果把角質層比喻為磚塊,油脂就是把磚塊黏着固定的水泥。塗抹保濕霜,就像是在粗糙的角質塗上水泥,封死磚塊之間的空隙,不讓細菌黴菌輕易的滲透進來。
四、避開所有内在誘導物及過敏原
内在誘導物包括吸入性、攝取性和接觸性;過敏原也是分為空氣中、食物中與接觸型。
小嬰兒,不是吃母乳,就是吃配方奶。母乳内可能混雜了内在誘導物(媽媽吃的零食飲料、塑化劑),以及可能的過敏原(媽媽吃的月子餐、海鮮、補品中藥、牛奶)。而配方奶内最大宗的過敏原,就是牛奶蛋白。
嬰兒如果對母乳的成份過敏,媽媽調整飲食内容,還是可以避免的;但若是對牛奶蛋白過敏,就很難有避開的機會。
配方奶寶寶如果發生異位性皮膚炎,可以先改喝部分水解蛋白奶粉,但是這麼做也隻是把總蛋白量打個八折左右,可以說是以時間換取空間。在六個月以下嚴重的異位性皮膚炎,不妨認真考慮全面替換成“全水解蛋白奶粉或稱為高度水解蛋白奶粉”。
另一個能解救寶寶的做法,就是四個月之後開始吃輔食。很多家長誤會有過敏皮膚的寶寶要延後添加輔食,這是非常錯誤的舉動。過敏的寶寶應該從四個月開始,“少量而多樣化”的添加輔食,漸漸把牛奶蛋白的角色邊緣化。
當容易過敏的寶寶,吃了某一種食物之後,感覺異位性皮膚炎似乎要發作。這時候可以先暫停兩周完全不碰那個食物;兩周過後,再給孩子吃一次,但這次隻吃一小口。通常天然的食物隻吃一小口,是不太會誘發過敏的,然後再慢慢的增加食量,以産生對此食物的耐受性。但萬一隻是吃一小口,皮膚炎在二十四小時内又再度發作,表示的孩子可能真的對此食物嚴重過敏,那就不要再吃了。
如果食物過敏還是抓不到兇手,有一種比較科學的方法,就是做“飲食記錄”。異位性皮膚炎發作的時候,把二十四小時内吃過的所有食物,逐一記錄在紙上。這種“試錯”方法,來找食物過敏原,比任何抽血檢查都敏銳!
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