貧血是小病?那就大錯特錯了!
根據世界衛生組織統計:全球目前約有30億人患有不同程度的貧血。其中,中國患貧血的人口比例遠遠高于西方國家,并且患貧血的人群中,女性明顯高于男性,老人和兒童高于中青年。很多人覺得貧血隻是小病,沒有症狀或者症狀輕微就不予以重視。
以曹爺爺為例。79歲的曹爺爺頭暈乏力一年未重視,2個月前因為頭暈乏力加重于我院就診,查血常規發現貧血,經過住院詳細檢查才發現原因是結腸癌。
貧血涉及的疾病廣泛,需要引起重視。那麼到底什麼是貧血?臉色蒼白、頭暈乏力就是貧血嗎?貧血的原因有哪些?
1. 什麼是貧血?
貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常範圍下限,不能運輸足夠的氧至組織而産生的綜合征。
要準确判斷自己是否貧血,最好的方法就是到醫院檢查血常規。醫生通常以血紅蛋白數值來判斷你是否貧血。我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L即為貧血。貧血的嚴重程度按血紅蛋白濃度可分為輕度、中度、重度和極重度貧血。
貧血的嚴重程度 | |
輕度貧血 |
90-正常值下限g/L |
中度貧血 |
60-90g/L |
重度貧血 |
30-59g/L |
極重度貧血 |
小于30g/L |
血常規提示中度貧血
需要指出的是,血常規隻能用來初步判斷患者有沒有貧血、貧血的嚴重程度,具體根源在哪裡,還需進一步詳細檢查。
2.貧血有哪些表現?
貧血最常見的全身症狀為乏力。貧血導緻血紅蛋白攜氧能力下降,從而出現各個組織器官的缺血、缺氧反應,導緻頭暈、臉色蒼白、輕度活動後心悸、氣喘等症狀。
神經系統:由于腦組織缺氧,常常會出現頭痛、眩暈、失眠、多夢、記憶力減退等症狀。
皮膚黏膜:貧血會引起機體有效血容量重新分布。為保證重要髒器(心、肝、腦、腎)的供血,相對次要髒器(皮膚、黏膜)供血則減少,故而皮膚、黏膜顔色變淡。
呼吸系統:貧血患者活動後機體處于低氧和高二氧化碳狀态,刺激呼吸中樞,進而引起呼吸加快加深。
循環系統:為滿足機體對氧氣的需要,心髒超負荷工作,故而會出現心率加快、主觀感覺的心悸等表現。
貧血的症狀與貧血發生的速度和嚴重程度有關。急性貧血可能貧血程度并不重,但貧血的症狀會非常明顯;但慢性貧血,往往患者已經耐受了,症狀常常不明顯,甚至到中度貧血也隻是沒勁兒,所以不被患者重視,耽誤了疾病診斷和治療的最佳時期。
3.導緻貧血的原因有哪些?
貧血不是病名,而是一種症狀,很多因素可能會導緻貧血:
營養素缺乏:如鐵、維生素B12、葉酸等,可導緻缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等;
某些疾病:如血液病、惡性腫瘤、慢性感染、肝病等;
某些藥物:如布洛芬、阿司匹林、奧美拉唑、短效避孕藥、部分降糖藥等。
上文提到的曹爺爺就是因為結腸惡性腫瘤導緻腸道慢性失血,故而出現頭暈、乏力等貧血症狀。随着我國人口不斷老齡化,老年貧血患者日益增多,老年患者需要警惕惡性腫瘤的可能。許多惡性腫瘤的早期僅僅以貧血為首發表現。
4.發現貧血該怎麼辦?
首先,需要到醫院進一步明确導緻貧血的原因。
病因治療是治療貧血的關鍵。隻有明确病因後醫生才能進行針對性的治療,比如通過補充造血原料、積極治療原發病等方式來糾正貧血。
需要注意:
①貧血可以出現頭暈、乏力、心悸等症狀,但是這些症狀的存在不一定由貧血所緻。如果血常規未提示貧血又出現此類症狀,則需要到相應的專科進一步診治。
②其他醫院檢查的結果可能不是很完善,但對判斷病情和安排進一步檢查很有幫助,所以就診時盡可能帶全以往的檢查結果。
除補充造血原料及積極治療原發病外,貧血患者可配合中藥及藥膳改善貧血症狀、糾正貧血。
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