在湖南省第二人民醫院門診就診的小龍今年8歲，媽媽說他常常有發呆、愣神或者突然停止手上的動作情況出現，有時候會伴有雙眼持續上翻、眨動表現，以前去看過醫生，說他有結膜炎，用了藥之後眨眼現象還是沒有好轉。

經過醫生的詳細問診，認為小龍可能患有癫痫，應該要完善視頻腦電圖檢查。那麼，什麼是視頻腦電圖檢查呢？湖南省第二人民醫院兒科主任薛亦男主任醫師為您解答！

視頻腦電圖，就是腦電圖和視頻的結合。 在腦電圖設備基礎上增加了視頻設備(白天高清攝像頭拍攝，晚間紅外線照明)，同步拍攝病人的臨床表現。

例如一位癫痫患者正在接受普通的腦電圖檢查，而一個攝像頭可拍攝患者的全身，觀察整體發作情況，另一個拍攝局部，比如可針對患者的頭面部，這樣可以更好地觀察癫痫發作時患者面部和眼睛的細微動作，例如咂嘴、眨眼等。

這種一邊做腦電圖，一邊進行錄像，通過軟件把每一時刻的腦電圖和視頻圖像一一對應起來的方式，基本達到了腦電圖的"四維"管理，能顯示特定腦電波時刻的成像。這樣的應用，意義确實非常大:在看患者腦電圖的同時，又能查看患者發作時的同步錄像，可以比較容易地剔除僞差的幹擾。

讓我們一起來看看腦電圖是怎麼做的，就不難得出答案了。正常的腦細胞有自發的電活動，用金屬制成的電極片貼在頭皮上，電極片連接導線，通過精密儀器處理，變成電腦上醫生可見的波形，跟心電圖記錄心髒自發電活動類似，隻是電極片擺放部位不同而已。

因此腦電圖檢查是一項無痛、無創性的腦功能檢查，不對大腦施加任何外界幹擾，大腦也沒有接受任何刺激，僅僅是記錄大腦自己的活動而已。

除非檢查時發病，腦電圖檢查本身不會引發任何異常感覺和不适，不僅對于成人安全，對兒童也安全，甚至是新生兒，如果病情需要，也可以放心做腦電圖檢查，對生長發育也沒有任何影響。

1、各種腦部疾病輔助診斷，如癫痫，腦炎，腦血管病，腫瘤，顱腦損傷等；

2、了解全身疾病是否有腦功能受累，如智力障礙、抽動障礙、多動症、感染、中毒，肝或腎性疾病等；

3、動态随訪了解腦部疾病的變化，療效，腦的一些發育情況等。

1、在小孩做腦電圖的時候，為了能達到一個理想的出圖效果，小孩的頭發最好短一些，像女孩子可能不方便剪短發，盡量洗幹淨頭皮，這樣腦電圖的電極阻抗相對較低，出圖效果更好；

2、做腦電圖的時候，有些時候需要家屬的配合。比如有些腦電圖需要剝奪睡眠，通過剝奪睡眠以後，腦部的放電更容易誘發。所以上午做腦電圖的時候，對大一點的孩子，往往會要求孩子3-4點鐘可能就要起床，對一些小的孩子可能比平常可能提早1-2個小時起床。到做檢查時候的處于睡眠過程做比較好，容易誘發發作，所以說需要家屬和小孩做這方面的配合；

3、做腦電圖的時候盡量不要有一些不良的刺激，比如餓着肚子做，最好是能夠吃飽飯以後再來做，這樣對孩子做腦電圖的過程可能會比較順利；

4、長期服用抗癫痫藥物的患兒，若無醫生特殊交代，檢查前後均應按時服用抗癫痫藥物。

像一些鎮靜、催眠類或抗癫痫、抗抑郁類藥物會對腦電圖産生一定的影響，但是腦電圖醫生會進行判斷，所以當服用該類藥物的患兒家長無需擔心藥物對腦電圖結果的影響。

1、加強看護，避免患兒用手抓落導聯線。若有導聯脫落請及時通知腦電圖醫師，夜間通知值班護士；

2、檢查期間盡量使患兒處于安靜狀态或入睡，床前與視頻鏡頭前請不要站人，避免檢查期間遮擋住攝像頭；若家長抱患兒入睡的，請家長盡量面對電腦和攝像頭，不要拍或抖動，不要抖腿，盡量處于安靜狀态；

3、出現小發作時記得按下标記按鈕，不要遮住攝像頭，同時在記錄紙上詳細記錄時間、表現形式，如頭暈、發呆、點頭等；

4、出現全身抽搐時，立即呼叫護士，頭轉偏向一側，保持呼吸道通暢，不要遮擋攝像頭，待醫生處理後詳細記錄抽搐時間、表現形式。

5、檢查結束後遵從醫生護士囑托安全離開病房。

供稿：湖南省第二人民醫院兒科 劉瑩婷

編輯：石榮

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