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扁桃體發炎要做手術要多久
扁桃體發炎要做手術要多久
更新时间:2024-10-12 11:15:53

扁桃體發炎要做手術要多久(扁桃體發炎需要做手術嗎)1

澎湃新聞記者 肖蓓 繪圖

答:切不切取決于對利弊的權衡。

常有反複扁桃體發炎甚至化膿的患者會說:“煩死了,扁桃體害得我頻繁地到醫院看病打點滴,要是能把扁桃體切掉就好了。可又怕切掉扁桃體會影響我的免疫力,這該怎麼辦呢?”也有病人由于打鼾嚴重,醫生可能建議他切除肥大的扁桃體,他就不理解了,“我的扁桃體從來都沒有發炎過,為什麼要切掉呢?!”

衆所周知,扁桃體是位于口咽部兩側的免疫淋巴組織。在通常情況下,扁桃體發揮着有益而重要的生理功能,具有幫助人體抵抗各種病菌的作用,尤其是嬰幼兒,扁桃體的免疫作用顯得更為突出。雖然如此,如果扁桃體反複發炎,其免疫功能會極大地削弱,相反會成為病原菌滋生的場所,對健康大為不利;另外,過度肥大的扁桃體可造成上氣道狹窄,影響呼吸,最終造成機體缺氧和重要器官(心、肺、腦、腎等)功能障礙,在嬰幼兒和兒童還可能影響其生長發育。因此,切不切扁桃體要一分為二地分析,完全取決于對利弊的權衡。那麼,哪些情況下才是切除扁桃體的适應證呢?

常見的有:1.慢性扁桃體炎反複急性發作;2.扁桃體肥大妨礙吞咽和呼吸;3.病竈扁桃體;4.曾經發生過扁桃體周圍膿腫;5.扁桃體良性腫瘤等。

當然,并非有了适應證就可切除扁桃體,還要看有沒有手術的禁忌證,如出血與凝血性疾病,發熱或急性熱病,高血壓、心髒病以及肝腎疾病等,女性月經期都不宜實施扁桃體切除手術。這說明扁桃體手術并不是随便就可以做的,而且大多數醫院會出于安全考慮建議住院手術。原因在于扁桃體有豐富的血液供應(五支動脈供血),而且手術創面常常是裸露的,如果患者術後咳嗽或大便用力,都有可能發生術後出血,造成潛在危險。扁桃體手術後4小時,可以進食冷流質,次日起需要漱口,超過24小時,再出血的可能性就大為減小,患者便可以出院休養,兩天以後飲食可改為半流質。值得注意的是,術後的創面會有一層可見的均勻白膜,疼痛症狀會逐日遞減。如果白膜污穢,疼痛加重或有發熱,需考慮感染,需要及時處理。

(張治軍 上海中醫藥大學附屬曙光醫院耳鼻喉科)

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