昨日值班時一大早收治了一位50歲的女性患者,說是這兩天血壓有點高,在家吃了點降壓藥,吃過之後面部烘熱,渾身不舒服,趕緊過來檢查檢查。來到醫院後測血壓180/96mmHg,左側眼底出血。
于是開始了每次必須的問病史環節,之後了解到患者的病情:原來患者14年前懷孕時就發現了妊娠高血壓,當時懷的是雙胞胎,懷孕期間一直在用降壓藥,但是8個月的時候因為血壓過高(當時高壓已經達到190mmHg)不得不提前終止妊娠,進行了刨腹産手術。因為孩子早産,而且是雙胞胎,這位媽媽就把心思完全放在了孩子身上,一直沒再管自己的血壓問題。直到一個月前,這位媽媽突然出現了左側眼底出血,一直到眼科看病,終于血止住不出了,眼科大夫随口問了一句:你血壓高不高?患者這時才想起來自己原來血壓高,後來因為忙孩子,忙家庭,就忘了這件事(其實這十幾年來患者也經常出現頭昏沉沉的,但是患者沒在意,一直以為自己是頸椎病或者累的,沒監測血壓)。現在出現了眼底出血,才想起高血壓的事情!
為什麼高血壓會引起眼底出血呢?
眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身病所共有的病症。眼底出血以毛細血管病變最為常見,主要是毛細血管内膜損壞,滲透性增加,使血流滲出,其次是來自靜脈方面的出血。高血壓的病人一般都會有血管硬化,硬化的血管脆性增加,容易破裂,從而導緻出血。所以一定要重視高血壓病!
在此提醒大家,平時身體有什麼不舒服,最基礎的測測體溫,心率,血壓這些最基礎的生命體征,也可以提前發現一些疾病,早發現早治療!
尤其是有妊娠高血壓的寶媽們,生完孩子後一定要及時監測血壓變化!
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