一般寶寶多大可以開始補鈣?一華小亞/文近期，很多家長來鄭州大學第三附屬醫院兒科門診找王偉主任醫師就醫時總會咨詢兒童補鈣的相關問題，如：孩子睡覺時總會突然驚醒，再閉着眼睛哭啼，是不是要補鈣？孩子一直在吃着鈣劑，怎麼還總是缺鈣？孩子雞胸，漏鬥胸是不是要一直補鈣等，下面我們就來說一說關于一般寶寶多大可以開始補鈣?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

一般寶寶多大可以開始補鈣

一華小亞/文

近期，很多家長來鄭州大學第三附屬醫院兒科門診找王偉主任醫師就醫時總會咨詢兒童補鈣的相關問題，如：孩子睡覺時總會突然驚醒，再閉着眼睛哭啼，是不是要補鈣？孩子一直在吃着鈣劑，怎麼還總是缺鈣？孩子雞胸，漏鬥胸是不是要一直補鈣等。

關于兒童如何正确補鈣，王偉說：首先，正常半歲以内的孩子原則上不需要補鈣。世界衛生組織(WHO)提供的《嬰幼兒營養指南》指出：嬰幼兒0～6個月時每天應攝入300毫克鈣，而母乳或配方奶粉均能為嬰兒提供充足的膳食鈣。因此隻要小孩消化吸收正常，奶粉合格，無論是母乳喂養還是人工喂養，均沒有任何必要再額外補充鈣劑。我國《母嬰健康素養——基本知識與技能(試行)》第二十六條也專門指出，正常足月新生兒出生後6個月内一般不用補充鈣劑。相反，對嬰幼兒而言，過量的鈣有可能會減少鐵和鋅等營養素的吸收，還有可能增加腎髒負擔，甚至有腎結石的風險。而對于6個月以上的孩子隻要每天攝入足夠量的母乳或牛奶，也不一定需要常規補鈣。

王偉介紹，很多時候家長認為的缺鈣，其實缺乏的是維生素D。維生素D主要促進鈣的吸收，缺乏維生素D，鈣的吸收率僅有10-15%。因此家長要注意補充維生素D。

那麼維生素D該如何補充呢，正常足月兒出生半個月後就要每天補充400單位，早産兒、低出生體重兒等出生後即要開始補充：前三個月要每天補充800單位，三個月後改為每天400單位進行預防。

但部分生長發育過快或者患腹瀉等疾病後的孩子可能會出現夜驚、夜啼，甚至有的孩子會出現雞胸，漏鬥胸等症狀，王偉提醒家長最好帶孩子到正規醫院檢測骨源性堿性磷酸酶或血液内維生素D含量，以判定孩子是否缺鈣及缺鈣的程度。而外周血中微量元素的鈣，是沒有參考意義的，因為微量元素的鈣隻是代表機體通過調控後維持的外周血鈣的水平。

再者，王偉還說：孩子存在雞胸，漏鬥胸也不一定需要一直補鈣，因為孩子缺鈣後骨骼改變分四個時期：初期、激期、恢複期和後遺症期，隻有處于前三個時期内需要補充維生素D和鈣，處于後遺症期時的不需持續補充鈣劑。事實上，2歲後的孩子雞胸，漏鬥胸等骨骼的改變很多是處于後遺症期。

最後，王偉提醒家長：夏天快來了，最好帶孩子每天出去曬一兩次太陽，這樣可以促進孩子皮膚維生素D的合成，有效促進鈣的吸收，但曬太陽時要注意嬰幼兒的皮膚較嫩，避免在強陽光下直曬。此外，還提醒家長不要在室内隔着玻璃曬太陽，因為皮膚合成維生素D主要靠陽光中的紫外線，而玻璃會阻擋太陽光中的紫外線，達不到預期的效果。（鄭大三附院兒内科門診）

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