前段時間菌菌收到了一個菌粉留言：打不了最好的九價HPV疫苗，其它的還有必要打嗎？

當然要打了，不管四價還是二價，能約上就打！

菌菌必須向大家明确一點：

HPV疫苗最重要的作用，就是為了預防宮頸癌，不管發展到幾價，這點是不會變的。

更不要看不起二價疫苗。

HPV病毒16和18型，引發了70%以上的宮頸癌。而二價，對于16和18型病毒引發的宮頸癌，預防效果接近100%。

而且二價年齡限制較為寬泛（9-45歲），價格比九價低，性價比最高。

二價疫苗（共三劑）1800左右；

四價疫苗（共三劑）2500左右；

九價疫苗（共三劑）3600左右；

四價則是在二價疫苗預防的疾病基礎上，還能預防HPV6/11型導緻的90%以上的肛門生殖器疣。

九價一針難求，早已是共識。

圖片來源：網頁截圖

有人為此排隊排得都超齡了，甚至有地區都用上了搖号的辦法，但中簽率隻有不到4%。

圖片來源：深圳新聞網截圖

防護效果最好、一針難求，這些都是導緻九價疫苗“身價倍增”的原因。

■ TRUTH

接種HPV疫苗≠ 不得宮頸癌

接種了HPV疫苗，也有可能會得宮頸癌。

但是營銷号、黃牛、小紅書等借勢宣傳，誤導大家認為：九價疫苗是唯一/最有效的預防辦法。

九價備受吹捧，風頭最盛時可以當愛情的試金石：愛她，就帶她打九價！

圖片來源：網頁截圖

也可以跟買車買房一樣，被列入人生目标中：

圖片來源：微博截圖

事實上，最終發展成為宮頸癌的，除了感染高危型的HPV病毒，還有由于免疫力低下/吸煙/吸毒/不潔性行為等因素導緻的持續感染、長年不愈。

簡單來說，患宮頸癌＝感染高危型HPV病毒 持續感染不愈。

所以打了HPV疫苗并不意味着，不會得宮頸癌。

因為還有一件事，比接種疫苗更重要。

■ TRUTH

篩查比打疫苗效果更好

要知道感染高危型HPV病毒後，經曆上皮内瘤變I級、II級、III級還是沒有自愈，最終發展為宮頸癌的這個過程，免疫力低下人群大概需要5-15年，健康人群大概需要10-20年。

圖片來源：十月呵護漫畫組

而在這麼多年中，但凡定期進行宮頸癌篩查，就會有極大可能在病情較輕時，進行簡單有效的處理。

美國癌症學會（ASC）制定了最新版宮頸癌篩查指南也指出，接種疫苗的人群應與未接種疫苗的個人相同。

圖片來源：美國癌症學會（ASC）2020版宮頸癌篩查指南

不止菌菌，也有其它自媒體也在提醒大家定期篩查：

圖片來源：微博截圖

因為有可能接種了HPV疫苗，還是得了宮頸癌。

圖片來源：網頁截圖

為啥打了針還會得HPV？

目前發現的HPV病毒亞型大概200多種，沒有一種疫苗可以預防所有感染。就算是九價，也隻能預防九種病毒類型。

而且疫苗隻能起到預防作用，如果在接種前已經感染了HPV，仍舊有機會引起宮頸病變。

關于具體的篩查建議，菌菌按照不同年齡階段做了總結。

年齡≤25歲的女性：無論性生活開始年齡或者有無其他行為相關危險因素，無需篩查。

25~65歲的女性：從25歲開始，最好是每5年進行1次的初級HPV1 檢測；每5年1次HPV2 TCT聯合檢測或是3年1次TCT檢測也是可接受的。

年齡＞65歲的女性：在過去10年内，連續2次HPV檢測為陰性，或2次聯合檢測為陰性，或3次TCT檢測為陰性，且最近一次檢測發生在過去3-5年内。

若沒有過去的篩查記錄，則應繼續篩查，直到達到以上标準。

如果還有做了全子宮切除術的女性，如果在過去25年中沒有CINII及以上病變，則無需篩查。

■ DEPTH

黑貓白貓，抓住老鼠的就是好貓，HPV疫苗也是這個道理。

不管幾價，隻要能約上，盡早接種。

疫苗有用是真的有用，但是也不是接種了就一勞永逸了，定期篩查不能忘。

我是十月菌，我愛這個世界！希望大家都可以約苗順利~

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