心電圖實際上就是記錄心髒電活動的曲線,具體作用有以下幾點:
1.心電圖最常用的作用就是診斷心律失常。尤其是再配合24小時或48小時動态心電圖的情況下。好多人在好多時候感覺到心髒跳動,醫學稱之為心悸,有人描述這種感覺跟(偷人家東西似的)懷裡揣着個兔子似的。這時候做心電圖,就可能發現心悸是哪種原因。
常見的就是房早、室早,分為頻發(每分鐘多于6次或24小時多于7000次)和偶發(少于頻發的次數),人一生中是不可避免的要跟這兩種早博打交道的。
還有就是室上速、室速,這兩種是需要藥物或者射頻消融術治療的。
2.心電圖最重要的作用就是幫助評價心肌缺血,幫助診斷急性、亞急性、陳舊性心肌梗死及梗死的部位。對于高度懷疑心肌梗死的病人,心電圖都是要反複做,10分鐘或者半個小時或者一個小時就要做個心電圖,做到确診心梗或者排除心梗為止(有好多住院病人都有抱怨,為啥剛查了心電圖,又要查,反複查心電圖還是為了明确疾病診斷)。
好多急性心梗都是通過心電圖明确診斷後,急診介入挽救生命的。
- 3.協助診斷心髒擴大、心室肥厚。
(豬心解剖)
心髒擴大、擴張型心肌病、心室肥厚時,可在心電圖上有一定的體現,結合心髒彩超及其他檢查手段,可以明确診斷。
4.對于心力衰竭的病人服用藥物治療時,心電圖有助于判斷藥物(如地高辛)是否過量,和有沒有鉀離子過高或者過低情況。
鉀離子對于心髒非常重要,是各種心律失常的誘因,過高過低都可能會産生嚴重的後果。
5.對于有心髒起搏器植入的病人,可以用心電圖判斷起搏器的工作模式,判斷起搏器有沒有不工作或者異常工作,可能還需要結合動态心電圖及程控儀來進一步判斷。
曾有個病态窦房結的老年女性病人,有黑蒙症狀,放完起搏器後黑矇症狀沒了,但老感覺心悸,做心電圖起搏器正常工作,60次/分。分析可能是平時适應緩慢的心律狀态,60次/分對她來說可能有點快,把起搏頻率調慢後症狀消失。治病應該個體化,針對具體病人應該具體分析。
6.心電圖還可以協助診斷其他疾病,比如肺栓塞(PE)。肺栓塞的病人,因為右心負荷大,可引起心髒電位的變化,在心電圖上可有相應的改變。嚴重腦出血、腦梗塞病人,心電圖也會有變化。
心電圖是非常重要的輔助檢查手段,通過心髒電位的變化,了解心髒這個人體發動機的工作效率、工作狀态及健康狀況。建議健康的成年人,每年都要至少做一次心電圖檢查,以便了解自身的心髒情況。上醫治未病,防患于未然,有健康的體魄才能盡享美好人生。
(有不适盡早就醫,專業的事交給專業的人處理)
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