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春暖花開,過敏患者又迎來難挨的季節。除鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎症狀外,不少患者還會出現眼癢、眼紅等過敏性結膜炎的症狀。這時,千萬别扛着!如果不及時治療,會給眼睛造成傷害。
【科普專家】
首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼角膜科主任醫師 接英
北京兒童醫院順義婦兒醫院眼科副主任醫師 祁海燕
春季出現眼癢、打噴嚏、流鼻涕等症狀,多為季節性過敏性結膜炎,過敏原主要以花粉為主。我國每年三四月份是鮮花盛開的季節,花粉、柳絮、楊絮等都是造成這種急性過敏發作的重要原因。
過敏性結膜炎最常見的症狀是眼癢,最常見的體征為結膜充血,輕者白眼球變為淺粉色,重者血管增粗隆起,其他症狀還有流淚、灼熱感、畏光及分泌物增加等。兒童最常見症狀為頻繁眨眼及揉眼,這是過敏導緻眼部不适所緻。
有的過敏性結膜炎患者認為,忍一忍,熬過過敏季就好了。事實上,不及時進行治療,眼睛長期處于充血、紅腫狀态,會造成眼表或者眼睛損害,如眼睛淚液、淚膜的穩定性下降、角膜的損傷等。對于每年固定季節發作的患者,可以提前一到兩周開始使用雙效抗過敏滴眼液進行預防。在使用抗過敏滴眼液前5-10分鐘,可以使用不含防腐劑的人工淚液,能夠起到沖洗結膜囊、稀釋過敏原的作用,同時可以修複角膜上皮層。
一些症狀嚴重的過敏性結膜炎患者,醫生可能會使用激素類滴眼液,部分人群用藥後會引起眼壓高,長期使用可能引起藥物性青光眼,因此用藥期間一定要定期複診、監測眼壓。
專家特别提醒,患者不要濫用眼藥水。一些眼藥水使用後,症狀确實得到緩解,這種緩解卻會掩蓋疾病本身,甚至可能導緻病情加重。如一種主要成分為鹽酸四氫唑啉的眼藥水,有收縮血管的效果,使用以後很快能感覺到症狀的緩解,但這種效果是暫時性的,一旦藥效過去之後,就會出現反彈,導緻過敏加劇甚至惡化。還有一些眼藥水中含有甲基硫酸新斯的明,該成分有類似收縮瞳孔的作用,可使眼睛變得明亮,它的作用機制會影響睫狀肌,長期使用可能導緻視疲勞,造成眼睛對藥物的依賴性,也會産生毒副反應。大多數眼藥水都會不同程度添加防腐劑,長期使用會造成淚膜的脂質層,包括水液層、蛋白層的破壞,最後導緻眼表的水分蒸發更加迅速,反而引起過敏性結膜炎加重或者是延遲治愈。
預防過敏性結膜炎,患者應注意個人衛生及眼部衛生,勤洗手、勤洗臉,不要用髒手揉擦眼睛;注意室内環境衛生,勤通風、勤打掃以清理屋内灰塵、螨蟲等;勤換床單被罩和枕巾;花粉傳播的季節或者霧霾、沙塵等天氣時,盡量減少戶外活動,盡量避免使用眼部化妝品,最好不戴隐形眼鏡,尤其是美瞳,如必須佩戴,則應盡量縮短佩戴時間。
新京報記者 劉旭
校對 盧茜
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