腫瘤标志物在癌症診斷中的價值有限，以輔助為主，總體上特異性不高、敏感性不強，也是它最大的不足之處。一種标志物異常有多種不同腫瘤的可能，一種腫瘤也可能存在多個标志物異常的情況，因此，單憑腫瘤标志物升高不能導緻診斷。
CA72-4（糖蛋白抗原72-4），與胃癌的關系最為密切，大約60%-70%的胃癌病人CA 72-4都可能是陽性的，但卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、結直腸癌、肺癌、食管癌檢查CA 72-4也可能是陽性！
NSE（神經元特異性烯醇化酶）是神經内分泌腫瘤的标志物，最常見的腫瘤就是小細胞肺癌，其它的如嗜鉻細胞瘤、甲狀腺髓樣癌、黑色素瘤、視網膜母細胞瘤并不多見，因此NSE常常看作小細胞肺癌比較“專一”的标志物。
CA72-4、 NSE兩項指标都升高，考慮胃癌呢？還是小細胞肺癌呢？還是兩者都有？怎麼辦？
追問病史，再尋蛛絲馬迹！有無腫瘤家族史？還有哪些不舒服？最近都做過哪些檢查？結合病史選擇做肺部CT、胃鏡、腹部超聲，綜合到一起再分析有沒有癌的可能？哪種癌需要進一步檢查、或排除？
一般情況下腫瘤标志物超過正常值越高癌症的可能性越大，有人說2倍，有人說5倍，沒有明确的标準，也不是絕對的事情，但高出正常許多倍的情況，我們還得慎之又慎，檢查要更詳細。
輕度升高指的是超過正常上限的1、2倍之内，這種情況還是不能确定也不能排除，傾向性也沒有，标志物正常也有腫瘤的可能麼。若間隔一段時間連續查幾次，持續升高是必須小心的！
總之，腫瘤标志物CA72-4、NSE異常隻能提示我們要注意啦，有沒有症狀、标志物升高多少以及相應的檢查做綜合分析，重點是胃癌和肺癌，必要時多次複查标志物，變化趨勢也很重要。我是@劉永毅醫生 ，感謝您閱讀！
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