當紅醫生、人稱張爸的張文宏前幾日在一次視頻講座上，建議孩子這段時間早上準備充足的牛奶，充足的雞蛋，吃了再去上學，早上不要喝粥。

此言一出，又一次不小心引爆了輿論。就我所在的健康養生群，也引起不少風波。

建議早上吃高蛋白高營養的食物，我認為是有道理的。要知道，通過一夜的休息，清晨是人體消化吸收功能最強的、酶解吸收率也達到最佳。國人的傳統早餐通常是一碗普通的白米粥，它的營養密度非常低，幾乎就是澱粉和水，無法滿足人體對蛋白質、維生素、礦物質等營養需求。加上孩子們的胃容量是有限，喝了營養密度低的粥後，其他食物就可能吃不了多少。從營養角度，這番建議我基本上是認同并支持的。

但為何很多人發出不同的聲音？有些人說本來對張文宏印象挺好的，但是這番言論後，形象立馬大打折扣。網上看到一則對他的評論說：是不是崇洋媚外過頭了？竟然點贊超過30萬＋。

對于張爸倡導孩子們早餐多喝牛奶持反對意見的，主要是兩大原因，即乳糖不耐受和抗奶問題，其實是并非不能解決。

反對喝牛奶的理由一：喝了就容易拉肚子。

毋庸置疑，牛奶是高營養食物。國外歐美白人對牛奶的需求像喝白開水一樣，一口氣能喝完一大罐，然後看他們結果，單看身高，其平均身高高于世界其他地區，而在這一方面飲食，我們顯然喝的很不夠。

為何很多人反對張文宏多喝牛奶的言論？很大一部分原因是不少國人喝了牛奶是會拉肚子的，現代醫學分析叫乳糖不耐受。中醫說的牛奶寒涼，喝了容易腹瀉，可能也與此有關，所以很反對推廣喝牛奶。

乳糖不耐受的常見症狀

乳糖是牛奶中的主要糖分，它是由葡萄糖和半乳糖組合而成。乳糖要經過乳糖酶的分解成葡萄糖和半乳糖才能進入人體。缺乏乳糖酶的人群，在攝入乳糖後，沒被消化的乳糖會直接進入結腸，而結腸通常不會接觸任何糖，糖會吸收大量的水分後進入結腸引起腹脹、病菌滋生或其他各種不适，這種并非牛奶過敏反應，多數都是乳糖不耐受反應。

為何我們亞洲人喝牛奶比歐洲人更容易乳糖不耐受？

首先從基因上說有差别。白人大多數都是T/T等位基因，中國人大多數是C/C型的。即他們體内乳糖酶持續分泌，保持50%高活性，是高表達，而我們乳糖酶活性僅6.5%，是低表達。

其次，我們刺激的少。不管是哪一種基因，2歲前都是高表達，包括我們國人，但亞洲兒童和成人乳糖酶分泌非持續，叫做原發性乳糖酶缺乏。這缺乏與我們飲食傳統有關，不少地區認為孩子輔食添加後，飲食逐漸大人化，對牛奶需求減少，逐漸斷奶。也就是說我們出生時人體腸道内壁有大量的乳糖酶，但後來（一般2周後）停止牛奶攝入，不能經常激活體内的乳糖酶，那麼就有可能逐漸喪失這種機能。

再者與生活環境也有關系。尤其是生活在溫暖的氣候條件下，發酵過程快，一旦發酵可能引發不良反應的乳糖就消失了。氣候溫暖地區的孩子斷奶後，對乳糖酶的需求非常少，因此該遺傳的“管理員”會關閉這個基因。

有了上述三因素，加上還有些人因自身腸道感染、腸道菌群失衡等導緻腸道功能退化，産生繼發性乳糖不耐，使得有些國人一旦再次接觸牛奶時，就容易出現乳糖不耐受的症狀，由此會對牛奶會産生偏見。

如何調理乳糖不耐受？或者攝入同牛奶一樣的營養攝入？

除了存在先天性乳糖酶缺乏外（即出生時乳糖酶活性就低下或缺乏），可以回避含乳糖食物，當然這種非常少見。除此外，1.可以嘗試攝入少量含乳糖的食物。比如别人喝牛奶100毫升不引起症狀，那自己可以先嘗試喝20毫升開始，沒有出現不良症狀那就再加量，逐步去激活體内的乳糖酶。

2.考慮調節腸道菌群的結構，改善腸道菌群代謝活性。比如适當補充益生菌、益生元，優化自己的飲食結構。

3.配合乳糖酶制劑。

4.用酸奶替代牛奶。酸奶是發酵食物，相比牛奶而言，在保證蛋白攝入同時，不容易産生乳糖不耐受，所以可以用酸奶來替代牛奶。

對于因乳糖不耐受而産生對牛奶的偏見，不妨通過上述幾招來改善試試哦！

反對喝牛奶的理由二：市場上的牛奶大都是抗奶

還有一部分人反對喝牛奶說不少牛奶是抗奶，即含有抗生素的牛奶。确實，養殖奶牛時，為了保證牛的健康，必須使用抗生素來防止奶牛患乳腺炎。長期使用抗生素對人體健康會産生嚴重危害。世界衛生組織專家也認定牲畜産生的各種抗藥性病菌可以通過食品傳給人，産生難以治愈的疾病。如瘋牛病、口蹄疫這類。

這是食品安全的問題了！不管是張文宏還是營養師們，在推薦食品時，首先肯定默認是健康的食物。如果這樣追溯起來，大米、海鮮可能也有重金屬超标，水果蔬菜也可能農化殘超标，那還有什麼可吃的呢？

針對這方面的問題，我們解決的方法就是盡量選擇選擇新鮮、不加工的牛奶，選擇有機飼養的奶牛産的牛奶，而不是谷物飼養的奶牛産的牛奶。要知道，那些被圈養在水泥建造的牛奶工廠裡的奶牛，自身常常營養不良，那它們産的牛奶無法與有機牛奶相提并論。非有機牛奶看似便宜，但實際上你攝取的營養也大打折扣。

如果買不到新鮮、未加工，有機飼養的牛奶怎麼辦？可以選擇全脂牛奶制成的酸奶。孩子早餐喝酸奶搭配新鮮的切片水果、堅果，營養可比普通的粥、冷麥片高多了。

不可置否，牛奶是營養豐富的食物，适合多數的孩子們飲用。當然也有一句老話：一方水土養一方人。通過時調理，你家孩子對牛奶還是難以接受，容易出現脾胃不适等狀況。那麼不一定非要喝牛奶，可以補充酸奶、雞蛋等其他食物中攝取營養。總之，均衡營養，這一原則不要變，也适合大人！

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