鄰家小妹懷胎已經38周了,離預産期越來越近,她也越來越慌。發消息過來說:“姐,聽說如果自己生的話下面要剪一刀,會不會很痛啊?對以後生活有沒有影響,你說我是不是選擇剖算了?你當初生孩子的時候有沒有側切過啊?”
其實跟表妹一樣的想法的孕婦不在少數,有句話說“十個順産孕婦九個側切”,聽說多數孕婦在順産時都要在下面切一刀,不得不說是讓人很恐懼的。
在大學裡的婦産科課程上,我早已熟知了生産的全過程,包括側切這一刀,記得當初老師說了一句:相對于撕裂傷來說,側切的傷口更整齊,所以相對來說愈合的更快也更好,側切其實是保護孕媽的一種方式,相對于生産的陣痛,側切痛很多人感覺不到。
順産的過程到底是怎麼樣的呢?一位學醫的網友,用一個桃子,生動地比喻了生産的經曆:
第一張圖,是側切,再把寶寶取出的過程。動圖是用刀直接劃開的,但實際是操作一般是給媽媽打完麻醉之後,在胎兒頭部露出會陰後,用剪刀剪開,剪開後再用紗布止血。
側切後胎兒娩出完會給側切的傷口進行縫合,其實側切剪開的過程是一瞬間的事情,但是縫合則相對比較費時間,一般來說需要20分鐘左右。
我記得我生大寶的時候,側切完經曆了自我感覺相當漫長的側切時間,疼痛的感覺也是因人而異,多數媽媽感受的疼痛大多來自于縫合的過程。
如下圖:
看完上面兩張動圖,多數媽媽應該對側切的過程有了了解。那為什麼生産時要被側切呢?可不可以選擇不切呢?
側切的好處其實不少- 減小産道阻力,加快生産速度。我生我家大寶的時候,因為是初産婦,所以宮口開的比較慢,陣痛的過程已經讓我筋疲力盡,到最後幾乎使不上力。于是助産士判斷之後果斷側切,讓我順利産出孩子。對于胎兒比較大的媽媽,側切也是很必要的。
- 側切可以更好地保護會陰,避免撕裂。在胎兒娩出的過程中,很有可能造成撕裂傷,撕裂的傷口不整齊,更難愈合,而采用側切的方式則可以保護會陰,讓傷口更快恢複。
- 避免肛門括約肌裂傷。生産時如果撕裂,有可能導緻肛門括約肌的裂傷,造成産後大便失禁的情況。而側切則可以保護孕婦,避免這種情況的發生。
是否需要側切,一般是在生産過程中來判斷的。在寶寶的擡頭快要露出陰道口時,醫生會判斷寶寶的頭大不大,會不會造成撕裂,或者看生産的過程是否順利,是不是需要産鉗助産等方式。
一般來說,初産婦的會陰比較緊、胎頭比較大、有炎症會陰沒法順利擴張、需要産鉗助産或者胎頭吸引器助産、産婦有孕期并發症需要縮短第二産程的情況,可能會需要側切。
側切之後,多數媽媽最大的感受,起身痛、翻身痛、上廁所也痛。一般來說,1-2周之内是最難熬的。側切表皮的傷口愈合比較快,一般十天左右恢複,縫合的傷口一般一個月左右就被吸收了。
在産後,媽媽最主要的是要注意這幾點:
- 注意清潔,每日消毒。産後勤換衛生巾,在大便後要用溫水沖洗幹淨,傷口愈合前每天碘伏消毒兩次。
- 右側卧位,減輕疼痛,預防血腫形成。
- 注意觀察傷口情況,如果傷口出現紅腫,或者出血情況,要及時告知醫生。
- 注意水果蔬菜的攝入,軟化大便,減少便秘情況的發生。有的地方坐月子說水果蔬菜寒涼,産婦不可以吃,其實适當攝取水果蔬菜是很必要的,一方面可以補充維生素,另一方面攝入足夠的膳食纖維也可以避免便秘情況的出現。
- 産後42天内避免性生活。産後42天内,産婦的身體正在恢複,各組織器官正努力地恢複孕前狀态,所以要避免性生活,防止感染和撕裂傷。
總之,順産時的側切,并沒有那麼可怕,相反,對産婦跟胎兒都是有好處的。産後隻要護理得當,側切的傷口也會恢複的很快,對未來的生産并沒有多大影響。
身為過來人的媽媽們,你們在生産的時候有沒有經曆側切呢?歡迎留言探讨。