每位家長對孩子的口吃,都有自己的一個判斷标準,但很少知道自己孩子的口吃,屬于什麼程度。
嚴格來講,如果兒童每100字中有5次說話中斷,且口吃表現超過6個月以上,就已經接近“口吃”的臨界點。當然想知道口吃的程度和嚴重性,還需要進一步評估。
評估口吃,需要從哪裡入手?
兒童的口吃有階段性和層次性;從有規律的重複、音調上升至逃避行為出現為止,各有明顯特點。治療師在評估過程中不僅需要對口吃的類型和頻次進行評估,還應該評估不流暢兒童的動作、言語發音技能、聽覺技能和語言水平。
在評估診斷中,最重要的是通過家長了解他們如何幫助兒童以及兒童對家長的努力有什麼反應等;其次可以觀察親子關系,此外還可以了解兒童和矯治師之間的關系,從幼兒園或小學老師那裡收集信息。
兒童口吃原因分析
1、句式複雜
在兒童開始使用複雜的句子結構時,不正确詞彙的提取或不正确的語音編碼會形成語言幹擾,使句子産生變慢或發生錯誤。
兒童句子中的詞彙幹擾類型反映了語言使用過程。句子長度和口吃的關系是複雜的,因為句子産生包括複雜的水平,每個水平上都可能産生小的錯誤,從而導緻語言幹擾。對于兒童而言,在句子的産生中,詞彙提取中會有小錯誤。由于自身基因或性格的問題,口吃兒童會對言語不流暢敏感,對小錯誤反應過度,極力地想修補錯誤,從而産生緊張,進而導緻口吃。
2、語言環境要求過高,
當語言要求過高,超出了兒童的認知、語言、運動或者情感能力時,就會産生口吃。比如,父母或成年人較快的說話速度,與語言過度刺激有關的時間壓力,或需要組織複雜的句子,興奮和焦慮,表達複雜思想的過度認知要求等。
“能力”是發展流利言語的、個人固有的或後天獲得的品質,包括快速說話的能力,組織句子的能力,激動時産生和維持流暢運動的能力等。當對兒童的要求超出兒童的活動能力時,口吃很可能發生或發展。
3、語言不成熟
在兒童時期,不成熟的言語計劃系統往往沒有準備好接下來需要執行的單詞。兒童可以有兩種反應方式,“拖延”(計劃還未準備好,所以暫停或重複前面的功能詞)或“超前”(重複或延長還沒有計劃好的單詞部分,直到計劃完成)。
4、功能詞和内容詞
一般情況下,在功能詞之後,内容詞的激活級别最高,它将按順序生成,但由于它的激活還沒有完全完成,所以隻有計劃的第一部分可用。這種情況可能導緻不同形式的超前。超前是指由于内容詞的計劃還沒有準備好而出現的言語不流暢的情況,但在這種情況下,說話者繼續執行未準備好的内容詞,并且超出了計劃内容。所以不能說出完整的單詞,會出現延長、重複或中斷的情況。
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