三黃片的主要成分為大黃、黃連、黃芩;這三個藥都是大苦大寒之物。對于苦寒之物中醫都有一個統一的認識。
那就是苦寒之品多傷脾胃,用時必須中病即止,以免克伐太過,傷及人體正氣。
三黃片具有清熱解毒,通便瀉火的功效,常常用于口鼻生瘡,牙龈腫痛,心煩口渴等等上火的疾病。然而,這裡簡單的說明之下其實還是隐藏着很多實用注意的,其中最重要的就是即使在有适應症的條件下都必須中病即止。那麼究竟三黃片的适應症是不是就像上面說的那樣于口鼻生瘡,牙龈腫痛,心煩口渴等等上火的疾病就可以用呢?
其實不然,三黃片實用的真正适應症是裡熱證,這個裡熱而且必須是實熱或者是濕熱。但是引起口鼻生瘡,牙龈腫痛,心煩口渴的病因不完全是實熱證。比如,外感風熱可引起心煩口渴、又比如陰虛燥熱也可引起心煩口渴。
那麼既然都是熱,
外感風熱是不是也能用三黃片呢
?其實不然,外感風熱多采用解表透邪,辛涼解表的治法。使外感風熱之邪從表而解,而如果使用三黃片這個入裡清熱之品,一來是殺雞用牛刀,二來就可能使肌表之邪入裡。
而陰虛燥熱就更不能用了。因為苦寒之品原本傷陰,陰虛燥熱之人本身就存在陰虛的表現,再加以苦寒之品的三黃片,會進一步耗傷津液,這就像是火上澆油,越吃隻會越上火。
所以從上面的分析可以看出,
中成藥真正的應用是對上中醫的辯證,而不是對上西醫的适應症,
真正能夠用對中成藥的人一定是那些具有中醫中藥背景知識的人,西醫生除非也系統學習過中醫,否則他們開的中成藥就當糖水喝吧。我見過太多抗病毒和藍芩開在一起的處方了,但也實屬無奈。
三黃片對應的中醫辨證是三焦熱盛,這個熱而且是實熱,然後中病即止,切勿常服。所以,買中成藥之前,認清自己的病證,才能選對中成藥。
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