狗狗出現呼吸急促或者呼吸困難,我想大家第一個想到的原因,都是肺部或者心髒出了問題,因為隻有這兩個器官出問題,才會導緻狗狗出現呼吸系統的問題,而且很多人也不做任何檢查,就開始按照肺炎治療,今天給大家辟個謠,狗狗出現呼吸困難症狀的時候,有可能是因為膈疝引起的,這種疾病很容易引起狗狗急性死亡,而且一些非急性膈疝并發症,很容易被忽視和誤診。
分享案例:
一隻6個月大的博美犬,被自行車撞了以後,當時在寵物醫院照x光,沒發現骨折以及明顯出血點,狗狗除了肋骨部疼痛,沒有其他任何症狀,使用止疼藥和消炎藥2天後,狗狗出現沒有精神、不想運動、食欲下降、偶爾咳嗽、而且狗狗不會側躺着睡覺、經常坐着睡覺、稍微運動以後就張嘴呼吸。 經過再次照射X光,确診為膈疝,狗狗的部分腸管掉入胸腔,擠壓肺部。 治療:膈疝修補術
分析:這個狗狗屬于慢發性膈疝,當時被車撞完膈肌就已經破裂,經過2天的運動,腹腔内容物進入了胸腔,引起了臨床症狀,這個時候如果按照肺炎治療,那麼很可能會耽誤病情,而且在運動後,很容易引起狗狗突然死亡。
通俗易懂的解釋:
狗狗的内髒根據功能不同,分布在胸腔和腹腔兩個地方,而胸腔和腹腔被中間一層膈肌分隔開,正常情況下腹腔的髒器因為有膈肌的阻擋,是不能跑到胸腔的,但是因為某種原因,導緻這塊肌肉破裂了,然後腹腔的内容物,順着這個孔跑到了胸腔,對肺部和心髒形成了擠壓,導緻肺部無法正常的收縮呼吸,引起狗狗呼吸困難。
正常的膈肌也是一塊呼吸肌,被破壞以後,不能正常的工作,也會影響狗狗的正常呼吸。
引起狗狗膈疝的原因有哪些?
先天性膈疝:
小狗狗生下來以後,食道裂孔附近閉合不全,引起的膈疝,這種幾率在狗狗身上特别少見。
外力所緻:
外傷性引起的,狗狗的膈疝90%以上都是由外傷引起的,各種外力所緻的腹壓或者胸腔壓力突然增大,導緻膈肌破裂。
- 比如狗狗被車撞了以後、引起的膈疝。
- 狗狗被主人或者陌生人,用腳踢到腹部或者棍子打到腹部,引起的膈疝。
- 狗狗之間打架,把膈肌咬傷引起的膈疝。
狗狗膈疝會表現出哪些症狀呢?
- 狗狗出現腹式呼吸、張嘴呼吸、不敢運動、或者稍微運動一下就會出現呼吸困難、長時間保持坐立不敢爬下、狗狗睡覺的時候不敢選擇側躺着睡、結膜發绀。
- 根據進入疝孔的腹腔内容物不同,會出現嘔吐、食欲減退、便秘、腹痛消化道症狀。
- 慢性膈疝還會引起狗狗肺炎、誘發性咳嗽、肺部萎縮、髒器黏連等症狀。
腹腔的哪些髒器,容易掉進疝孔裡面呢?
十二指腸、胃、大網膜、肝髒、脾髒等,這些髒器也是最靠近疝孔的,所以它們最容易掉入疝孔。
根據發生膈疝的時間長短,這些掉入疝孔的髒器也會出現不同程度的損傷,比如會出現脾髒壞死、十二指腸壞死、
其實狗狗的膈疝還是比較好确診的,根據主人提供的信息,然後配合X光片,以及B超就可以确診。
檢查項目:
- 胸腹部正側位X光各一張
- 胸腔B超一次
- 血常規一次、C反應蛋白一次
- 狗狗比較聽話可以做一次生化檢查(如果狗狗比較敏感,那麼建議放棄化驗)
注意事項:
有膈疝的狗狗,非常容易因為折騰,引起呼吸困難,所以在做化驗的時候,一定要注意正确的操作和密切的觀察。
- 拍X光的時候,在保證身體貼合片盒的情況下,盡可能的把胸腔部分擡高。
- 注意操作時間,不能太長,而且不要把幾個化驗項目,連續一起做完。(找有經驗,手腳麻利的護士操作)
- 狗狗出現反抗的時候,必須馬上停止。
- 在做化驗的時候,應該準備氧氣、以及心肺複蘇的藥物。
目前治療狗狗膈疝的唯一辦法,也是最好的辦法,那就是采取手術治療,把破裂的疝孔重新縫合在一起,膈疝修補手術的難度其實不在手術,而是在麻醉上面,因為它正常不動的情況下,都有可能出現呼吸困難,别說在給它注射麻醉劑了。
麻醉方式:
- 因為這屬于半開胸手術,所以必須使用呼吸麻醉,而且是帶呼吸機的,不然手術是沒法進行的。
- 誘導麻醉到接呼吸機這個時間段(第一危險期),這個時間段的狗狗,因為打針剛折騰完呼吸不平穩,而且麻醉藥開始松弛它的肌肉,很容易出現無法自主呼吸,心髒驟停引起死亡。
- 手術完畢撤掉呼吸機,讓狗狗自主呼吸(第二危險期),因為狗狗肺部長時間受擠壓,以及胸腔的負壓環境改變,這個時期的狗狗很容易會出現肺擴張性肺水腫。
手術方式:
在狗狗的胸骨末端開口,然後分離皮膚、肌肉、打開腹腔,這個時候就可以看到,掉入疝孔的内容物了,把這些内容物輕輕的拉回腹腔,開始修複疝孔。
使用絲線做連續縫合(不要使用可吸收縫線),在閉合胸腔的時候需要把裡面的液體(滲出物、血液)都吸出來,在狗狗吸氣的最後時刻,把胸腔完全關閉,然後把胸腔裡面殘留的氣體抽幹淨,最後依次逐層關閉腹腔。
術後護理和注意事項:
- 需要注意觀察狗狗呼吸情況,如果出現呼吸急促的症狀,檢查胸腔是否又産生了液體或者是氣體。
- 術後使用糖皮質激素和速尿預防肺水腫
- 做疼痛管理和抗炎管理
得了膈疝的狗狗沒做手術的時候,應該如何護理呢?
狗狗得了膈疝以後,是沒有辦法自愈的,在考慮是否手術的時間裡,狗狗很有可能會出現呼吸困難,引起窒息死亡,做這些措施可以降低死亡率。
- 不要讓狗狗劇烈運動,以及受到大的刺激。
- 需要把它單獨飼養,不可以和其它狗或者貓放在一起。
- 不能吃太多食物不好消化,而且腹壓大了以後,擠壓肺部更厲害。
- 讓狗狗保持前高後低的姿勢,這樣有助于呼吸順暢。
- 遛狗的時候,建議抱着出去,不要讓它自己走路。
溫馨提示:
發生膈疝的狗狗,在身體符合手術的情況下,一定要盡早手術,不然在平時的生活中,稍微不注意,就會引起狗狗呼吸困難,而且長時間的不治療,進入疝孔的内容物會發生黏連,以及導緻肺部萎縮,手術的成功率會大大的降低。
在平時的飼養中,大家一定要拴好牽引繩,以免狗狗出現意外,大部分狗狗的外傷,都是通過拴牽引繩可以避免的,同時提醒大家如果狗狗犯錯誤了,在教育它的時候,千萬不要太用力,否則教育的目的沒達到,反而把它給打傷了,這樣就得不償失了。
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參考文獻:
秦效蘇 , 樊喜娥 ,犬膈疝的原因及X線表現{J}.中國獸醫雜志,2005,41(10):24-25
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