從後台的留言和私信以看得出，大家都特别關心腎結石的飲食問題，但被網絡上的衆說紛纭弄得暈頭轉向。在此，陳醫森推出腎結石飲食的系列文章，這次是第一篇。

先來說一說最常見的草酸鈣結石的飲食（如果你不知道自己的結石是什麼成分，可以按照這篇文章的飲食）。

一、飲水

增加飲水量能增加尿量，從而降低尿液中某一種尿液成分的過飽和狀态，預防結石的複發。

1、飲水量：

推薦每天的飲水量在 2.5 ～ 3.0L以上,使每天的尿量保持在2.0～ 2.5L以上。

2、飲水的種類：

推薦以草酸含量少的液體為宜。避免草酸含量高的飲料，包括啤酒、濃茶、可可和巧克力奶。還有，避免過多飲用含咖啡因的飲料、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂。推薦多喝橙汁和檸檬水。

二、飲食調節

需要維持飲食營養的均衡，避免過度食入某一種營養成分。

1、限制草酸的食物。

大量攝入富含草酸的食物後，尿液中的草酸含量會明顯增加。

常見草酸含量高的食物包括：菠菜、苋菜、葡萄、番茄、土豆、竹筍、甜菜、芹菜、青椒、香菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。其中，菠菜中草酸含量尤其高。

2、低鈉鹽飲食。

高鈉鹽飲食會導緻尿鈣排洩增加、尿液中枸橼酸鹽減少，增加草酸鈣結石形成的風險。

推薦每天食用鹽限制在每日3～5g，3～5g大概就是一個啤酒瓶蓋的量。

3、限制動物蛋白質。

動物蛋白質的食物包括肉類、水産類、蛋類。

高蛋白質飲食在引起尿鈣和尿草酸鹽排洩增多的同時，使尿的枸橼酸排洩減少，尿酸排洩增加，降低尿液的pH，是誘發尿路含鈣石形成的重要危險因素之一。

草酸鈣結石患者應避免攝入過量的動物蛋白，每天的攝入量應該限制在0.8～ 1.0g/kg。例如一個成年人體重50kg，一天大概就是吃一兩肉，平時裡無肉不歡的朋友就有點難以接受了吧。

4、限制高嘌呤飲食。

如果有高尿酸尿症的草酸鈣結石患者應避免高嘌呤飲食。

以下是高嘌呤食物：

⑴海鮮，比如生蚝、沙丁魚、蝦之類。

⑵各種動物内髒，比如鵝肝、豬腎之類。

⑶濃肉湯、濃魚湯......

5、不必低鈣飲食。

以前的觀點認為，鈣是腎結石的重要成分，如果我們減少鈣的攝入，豈不是可以減少草酸鈣的形成，從而減少腎結石的生成率。

但經過一段時間，我們發現，低鈣飲食雖然能夠降低尿鈣的排洩，但是可能會導緻骨質疏松和增加尿液草酸的排洩，既不利于機體的健康，也不能降低腎結石的生成率。

目前提倡的正常範圍或者适當程度的高鈣飲食，比傳統的低鈣飲食具有更好的預防結石複發的作用。

所以，我們可以通過食物适量地補鈣。推薦多食用乳制品（牛奶、幹酪）、豆腐等。

這期内容到此就結束了，如果覺得文章對你有幫助，别忘了點贊和分享喲。我們下期再會。

參考資料：2019版中國泌尿外科和男科疾病診斷治療指南，黃健主編