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腎病不治多久會發展為尿毒症
腎病不治多久會發展為尿毒症
更新时间:2025-04-19 13:21:31

腎髒是腹膜外位器官,隻有一面包被腹膜,因此幾乎不能活動。

左右腎髒分别位于脊柱的兩側,左腎一般在第11胸椎體下緣至2、3腰椎間盤之間,右腎比左腎略低1-2cm。

腎髒作為人體代謝廢物的清除站,主要發揮生成尿液、排洩代謝廢物的作用,這個過程主要由腎小球的濾過作用和腎小管的重吸收作用完成,腎髒通過排出水分和毒素,可以調節機體的水電酸堿平衡,維持内環境的穩定。

腎病不治多久會發展為尿毒症(腎病的發展有三個階段)1

除此之外腎髒還具有内分泌功能,可以分泌腎素、血管緊張素、前列腺素等,這幾種激素可以參與調節機體的血壓。

腎髒還可以分泌促細胞生成素,可以促進骨髓造血,還可以分泌活性維生素D,調節體内鈣磷代謝,維持骨骼的正常結構與功能。

腎病的發展有三個階段

——炎症反應期

在炎症反應的這個階段,腎功能還沒有受損,隻有尿蛋白、潛血、水腫、高血壓等一些臨床指征,除了水腫和高血壓會讓患者感到明顯不适外,尿蛋白和潛血都是“安靜”的。

腎病不治多久會發展為尿毒症(腎病的發展有三個階段)2

這個階段最容易治愈,但很多患者因為“不痛不癢”而錯過治療時機,所以定期體檢很重要。

——腎功能代償期

腎功能代償期所謂腎功能代償期,是指腎功能輕度受損,靠腎髒本身的代償功能就能滿足機體的日常需要。

這個階段的血肌酐基本在133-177微摩爾/升之間,大約有一半的腎單位可以正常工作,所以患者自己并沒有什麼感覺,往往會耽誤治療。

如果得到及時正規的治療,在腎功能代償期是可以達到臨床治愈的,所謂腎功能失代償期,是指腎功能嚴重受損,腎髒本身的代償功能已經不能滿足機體的日常需要。

這個階段的血肌酐基本在178-442微摩爾/升之間,腎單位的損害已經超過三分之二甚至更多,此時,患者已經開始感到疲倦,但症狀仍不明顯。

腎病不治多久會發展為尿毒症(腎病的發展有三個階段)3

如果得到及時正規的治療,臨床治愈的幾率還是有一半的。

——腎衰竭階段

階段腎衰竭當血肌酐超過443μmoI/L時,就已經進入腎衰竭階段,稱為慢性腎衰竭。

此時腎髒的代償功能已經無法彌補腎單位的壞死,腎功能的下降已經進入了不可逆的階段,腎細胞一直在大量被殺死。

在這個階段,患者開始感到明顯的症狀,如貧血、頭暈、乏力和惡心,也是在這個階段,一些醫院甚至已經開始為患者推薦血液透析。

治療的重點變成了減緩腎功能的下降,防止腎細胞繼續壞死,保護殘存的腎功能,治愈這種東西,通常需要上帝來決定。

腎病不治多久會發展為尿毒症(腎病的發展有三個階段)4

出現這些不适,若能及時治療,或許可以避免形成尿毒症

1、惡心、嘔吐、食欲下降等消化道症狀,主要是由于尿毒症毒素刺激胃腸道導緻的,是很多患者就診的首要原因;

2、四肢乏力,可能和腎性貧血、電解質紊亂、代謝性酸中毒等尿毒症并發症有關系;

3、尿量或排尿習慣改變,早期患者可能表現為夜尿增加,嚴重者表現為少尿、無尿;

4、水腫,輕者僅表現為活動後雙下肢水腫,嚴重者可以表現為全身凹陷性水腫,是由于腎髒無法排出體内多餘水分導緻的;

5、頭暈、頭痛、頸項強直等高血壓表現;

6、少部分在尿毒症,很早期可能會有尿中泡沫增加,是由于大量蛋白随着尿液排出體外尿液張力增高引起的。

腎病不治多久會發展為尿毒症(腎病的發展有三個階段)5

尿毒症早期還有很多其他症狀,比如精神症狀、呼吸系統症狀等,但是由于均為不典型症狀,不能由此判斷是否為尿毒症。

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